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腫瘤血液介入血管科3月份考試
一、單選題(共30題,每題2分,共60分)
1.姓名:
1. 根據(jù)《全球抗生素耐藥回顧:報(bào)告及建議》,到2050年,抗生素耐藥每年預(yù)計(jì)導(dǎo)致多少人死亡?
A. 70萬(wàn)
B. 100萬(wàn)
C. 500萬(wàn)
D. 1000萬(wàn)
2. 我國(guó)若不采取措施,到2050年抗生素耐藥每年將導(dǎo)致多少人早死?
A. 10萬(wàn)
B. 50萬(wàn)
C. 100萬(wàn)
D. 200萬(wàn)
3. 下列哪種細(xì)菌是我國(guó)院內(nèi)感染最常見(jiàn)的致病菌?
A. 肺炎克雷伯菌
B. 銅綠假單胞菌
C. 大腸埃希菌
D. 鮑曼不動(dòng)桿菌
4. 頭孢哌酮/舒巴坦對(duì)產(chǎn)ESBLs菌株的敏感率約為多少?
A. 50%以上
B. 60%以上
C. 70%以上
D. 80%以上
5. 下列哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑?
A. 頭孢哌酮/舒巴坦
B. 哌拉西林/他唑巴坦
C. 阿莫西林/克拉維酸
D. 頭孢曲松
6. 根據(jù)CHINET 2017年數(shù)據(jù),不動(dòng)桿菌屬對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦的耐藥率約為?
A. 14.8%
B. 43.5%
C. 50.2%
D. 60.1%
7. 癌痛患者中,慢性癌癥相關(guān)性疼痛的總體患病率約為?
A. 30.5%
B. 44.5%
C. 50.3%
D. 54.6%
8. 下列哪種藥物是癌痛治療中首選的口服強(qiáng)阿片類藥物之一?
A. 布洛芬
B. 對(duì)乙酰氨基酚
C. 嗎啡
D. 地佐辛
9. 下列哪種藥物不推薦用于慢性癌痛治療?
A. 哌替啶
B. 嗎啡
C. 羥考酮
D. 芬太尼貼劑
10. 阿片類藥物誘導(dǎo)的便秘(OIC)的一線預(yù)防藥物是?
A. 乳果糖
B. 聚乙二醇
C. 番瀉葉
D. 麻仁潤(rùn)腸丸
11. 下列哪種藥物是治療化療誘導(dǎo)的周圍神經(jīng)病變(CIPN)的一線藥物?
A. 加巴噴丁
B. 度洛西汀
C. 普瑞巴林
D. 阿米替林
12. 頭孢哌酮/舒巴坦的代謝途徑是?
A. 僅肝臟
B. 僅腎臟
C. 肝腎雙通道
D. 腸道代謝
13. 下列哪種情況不屬于PCA給藥的適應(yīng)證?
A. 規(guī)范藥物治療1-2周疼痛緩解不足
B. 每日爆發(fā)痛≥5次
C. 輕度疼痛(NRS≤3分)
D. 重度癌痛或疼痛危象
14. 鞘內(nèi)給藥()中,嗎啡的鎮(zhèn)痛效能約為口服給藥的多少倍?
A. 30倍
B. 100倍
C. 300倍
D. 500倍
15. 下列哪種藥物屬于鈣離子通道調(diào)節(jié)劑?
A. 度洛西汀
B. 加巴噴丁
C. 阿米替林
D. 地塞米松
16. 骨轉(zhuǎn)移癌痛的首選微創(chuàng)手術(shù)方式是?
A. 椎體成形術(shù)(PVP)
B. 椎板切除術(shù)
C. 椎間盤(pán)切除術(shù)
D. 椎弓根釘固定術(shù)
17. 下列哪種藥物用于鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛時(shí),屬于水溶性阿片類藥物?
A. 芬太尼
B. 舒芬太尼
C. 嗎啡
D. 布比卡因
18. 癌痛治療中,非甾體抗炎藥(NSAID)的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是?
A. 無(wú)封頂效應(yīng)
B. 有封頂效應(yīng)
C. 僅用于重度疼痛
D. 可長(zhǎng)期大劑量使用
19. 下列哪種藥物屬于復(fù)方阿片類藥物?
A. 嗎啡
B. 羥考酮
C. 氨酚待因
D. 芬太尼
20. 放射性口腔黏膜炎(RIOM)引起的疼痛,推薦使用哪種藥物?
A. 加巴噴丁
B. 布洛芬
C. 地塞米松
D. 阿米替林
21. 下列哪種情況應(yīng)警惕阿片類藥物誘導(dǎo)的痛覺(jué)過(guò)敏(OIH)?
A. 疼痛緩解良好
B. 增加劑量后疼痛加重
C. 出現(xiàn)便秘
D. 惡心嘔吐
22. 頭孢哌酮/舒巴坦對(duì)下列哪種細(xì)菌抗菌活性較弱?
A. 大腸埃希菌
B. 銅綠假單胞菌
C. 鮑曼不動(dòng)桿菌
D. 耐甲氧西林金葡菌(MRSA)
23. 癌痛患者使用對(duì)乙酰氨基酚的日劑量不應(yīng)超過(guò)?
A. 1g
B. 2g
C. 3g
D. 4g
24. 下列哪種藥物不推薦用于阿片類藥物劑量滴定?
A. 嗎啡片
B. 羥考酮緩釋片
C. 芬太尼貼劑
D. 氫嗎啡酮注射液
25. 下列哪種情況應(yīng)停用阿片類藥物?
A. 出現(xiàn)惡心
B. 出現(xiàn)便秘
C. 出現(xiàn)呼吸頻率<8次/分
D. 出現(xiàn)瘙癢
26. 下列哪種藥物屬于選擇性COX-2抑制劑?
A. 布洛芬
B. 雙氯芬酸
C. 塞來(lái)昔布
D. 阿司匹林
27. 癌痛患者出現(xiàn)譫妄時(shí),首選治療藥物是?
A. 奧氮平
B. 氟哌啶醇
C. 利培酮
D. 地西泮
28. 下列哪種細(xì)菌對(duì)碳青霉烯類耐藥率呈顯著增加趨勢(shì)?
A. 大腸埃希菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 銅綠假單胞菌
D. 鮑曼不動(dòng)桿菌
29. 癌痛治療中,美沙酮轉(zhuǎn)換時(shí)應(yīng)減少劑量多少?
A. 25%-50%
B. 50%-75%
C. 75%-90%
D. 90%以上
30. 下列哪種藥物可用于癌痛患者神經(jīng)病理性疼痛的一線治療?
A. 布洛芬
B. 普瑞巴林
C. 對(duì)乙酰氨基酚
D. 曲馬多
二、多選題(共10題,每題3分,共30分)
31. 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理要求優(yōu)化品種品規(guī)結(jié)構(gòu),應(yīng)淘汰的藥品包括?
A. 藥效動(dòng)力學(xué)特性差的藥品
B. 不良反應(yīng)多的藥品
C. 循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不足的藥品
D. 臨床效果確切的藥品
32. β-內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑的組成應(yīng)考慮?
A. 組方合理性
B. 配比合理性
C. 價(jià)格高低
D. 生產(chǎn)廠家
33. 下列哪些是癌痛治療的常用輔助鎮(zhèn)痛藥物?
A. 加巴噴丁
B. 普瑞巴林
C. 阿米替林
D. 布洛芬
34. 下列哪些藥物屬于強(qiáng)阿片類藥物?
A. 嗎啡
B. 羥考酮
C. 芬太尼
D. 可待因
35. 阿片類藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括?
A. 便秘
B. 惡心嘔吐
C. 呼吸抑制
D. 肝功能亢進(jìn)
36. 下列哪些情況適合使用鞘內(nèi)藥物輸注()?
A. 規(guī)范化藥物治療1-2周疼痛緩解不足
B. 伴有腸梗阻
C. 頑固性便秘
D. 輕度疼痛(NRS≤3分)
37. 下列哪些是癌痛微創(chuàng)鎮(zhèn)痛技術(shù)?
A. PCA
B. 神經(jīng)阻滯
C. 椎體成形術(shù)
D. 心理治療
38. 下列哪些藥物可用于化療誘導(dǎo)的周圍神經(jīng)病變(CIPN)?
A. 度洛西汀
B. 加巴噴丁
C. 普瑞巴林
D. 布洛芬
39. 下列哪些是骨轉(zhuǎn)移癌痛的常用治療方法?
A. 雙膦酸鹽
B. 地舒單抗
C. 放療
D. 抗生素
40. 下列哪些是癌痛患者健康教育的核心內(nèi)容?
A. 疼痛評(píng)估方法
B. 藥物規(guī)范使用
C. 不良反應(yīng)識(shí)別
D. 手術(shù)治療適應(yīng)癥
41. 頭孢哌酮/舒巴坦對(duì)G-菌具有較高的抗菌活性。
對(duì)
錯(cuò)
42. 抗生素耐藥只發(fā)生在醫(yī)院內(nèi),社區(qū)感染不存在耐藥問(wèn)題。
對(duì)
錯(cuò)
43. 癌痛治療中,哌替啶是常用的強(qiáng)阿片類藥物。
對(duì)
錯(cuò)
44. 加巴噴丁屬于鈣離子通道調(diào)節(jié)劑,可用于神經(jīng)病理性疼痛。
對(duì)
錯(cuò)
45. 芬太尼透皮貼劑適用于阿片類藥物劑量滴定。
對(duì)
錯(cuò)
46. 癌痛患者應(yīng)避免使用兩種以上長(zhǎng)效阿片類藥物同時(shí)使用。
對(duì)
錯(cuò)
47. 阿片類藥物誘導(dǎo)的便秘會(huì)隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而自行緩解。
對(duì)
錯(cuò)
48. 椎體成形術(shù)(PVP)可用于緩解椎體轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致的疼痛。
對(duì)
錯(cuò)
49. 中醫(yī)治療癌痛僅能作為安慰劑使用,無(wú)實(shí)際效果。
對(duì)
錯(cuò)
50. 癌痛患者教育應(yīng)貫穿于治療全過(guò)程,并包括家屬。
對(duì)
錯(cuò)
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