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感知高校體育建成環(huán)境與大學生體質(zhì)健康調(diào)查問卷

您好！同學：

       首先，真誠的感謝您參加此項調(diào)查問卷。本點差問卷為不記名方式，旨在了解老年人湘潭市雨湖區(qū)老年人體育鍛煉現(xiàn)狀，題目回答沒有對錯之分，不必有任何顧慮。您的回答僅供研究者做數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用，根據(jù)我們的職業(yè)道德，您的調(diào)查結(jié)果絕對保密。請認真、如實填寫，因為你回答的真實性將直接影響結(jié)果的準確性和可靠性。再次感謝您的合作與參與！

第一部分:基本情況
1.性別:
 2.年級:
第二部分：SF-36量表
1.總體來講，您的健康狀況是：
2.跟1年以前比您覺得自己的健康狀況是：
3.請根據(jù)您的實際情況選擇最符合的項：
  • 限制很大
  • 有些限制
  • 毫無限制
（1） 重體力活動（如跑步舉重、參加劇烈運動等）
（2）適度的活動（如移動一張桌子、掃地、打太極拳、做簡單體操等）
（3）手提日用品（如買菜、購物等）
（4）上幾層樓梯
 （5）上一層樓梯
 （6）彎腰、屈膝、下蹲
（7）步行1500米以上的路程
（8）步行1000米的路程
（9）步行100米的路程
（10）自己洗澡、穿衣
4.近4周內(nèi)，因為身體健康的原因，您有下列情形嗎？
  • 是
  • 否
（1）工作或其他活動時間相對減少
（2）只能完成一部分想要做的事情
（3）限制了想要干的工作或活動種類
（4）增大了完成工作或其他活動的難度（比如需要額外的努力）
5.近4周內(nèi)，因為情緒的原因，您有下列情形嗎？
  • 是
  • 不是
（1）工作或活動時間被減少
（2）只能完成一部分想要做的事情
（3）干事情不如平時仔細
6.近4周內(nèi)，您的健康或不良情緒對您與家人、朋友的社會交往有影響嗎？
7.近4周內(nèi)，您有身體疼痛嗎？
8.近4周內(nèi)，您的工作和家務因身體疼痛而影響的程度：

9.以下這些問題是關(guān)于過去 1 個月里您自己的感覺，對每一條問題所說的事情，您的情況是什么樣的？

  • ①所有的時間
  • ②大部分時間
  • ③比較多時間
  • ④一部分時間
  • ⑤小部分時間
  • ⑥沒有這種感覺
（1）您覺得生活不充實：
（2）您是一個敏感的人：
（3)您的情緒非常不好，什么事都不能使您高興起來：
(4)您的心理不很平靜：
（5）您做事不會精力充沛：
（6）您的情緒低落：
（7）您覺得筋疲力盡：
（8）您是個不快樂的人：
（9）您感覺厭煩：
（10）不健康影響了您的社會活動（如走親訪友）：

10.請看下列每一條問題，哪一種答案最符合您的情況？

  • ①絕對正確
  • ②大部分正確
  • ③不能肯定
  • ④大部分錯誤
  • ⑤絕對錯誤`
（1）我好像跟別人比不太容易生?。?/div>
（2）我跟周圍人一樣健康：
（3）我認為我的健康狀況在變好：
（4）我的健康狀況非常好：
第三部分：體力活動量表
1.您進行體育鍛煉的強度怎樣？
2.您在進行上述強度體育活動時，一次多少分鐘？
3.您一個月進行幾次上述體育活動？
第四部分：高校體育建成環(huán)境
1.您從宿舍到學校體育場所大概需要多久（步行）？
2.請您評價學校體育設(shè)施的整體質(zhì)量:
3.您認為學校的體育設(shè)施是否足夠滿足學生需求?
4.請您評價學校的運動場地（如操場、籃球場等）:
5.請您評價學校的健身房設(shè)施:
6.請您評價學校的游泳池設(shè)施:
7.請您評價學校提供的體育設(shè)施的衛(wèi)生情況:
8.您是否認為學校應該增加或改進體育設(shè)施?如果是，請列舉您認為需要改進的方面:
9.請您就本問卷未包括的任何與學校體育設(shè)施相關(guān)的問題提出建議或意見:
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