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門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文書(shū)管理法律法規(guī)知識(shí)問(wèn)卷
1.?病歷書(shū)寫(xiě)的六大核心原則不包括（）
A. 客觀真實(shí)
B. 準(zhǔn)確及時(shí)
C. 完整規(guī)范
D. 主觀隨意
2.?緊急搶救未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷，需在搶救結(jié)束后多久內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記（）
A. 2小時(shí)
B. 6小時(shí)
C. 12小時(shí)
D. 24小時(shí)
3.《民法典》規(guī)定，偽造、篡改病歷將（）
A. 不認(rèn)定過(guò)錯(cuò)
B. 直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)
C. 僅作警告
D. 由患者承擔(dān)責(zé)任
4.?門(mén)診病歷若由醫(yī)院保管，保存期不得少于（）
A. 5年
B. 15年
C. 20年
D. 30年
5.?住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管，保存期不得少于（）
A. 10年
B. 15年
C. 30年
D. 永久
6.?病歷書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)字，正確修改方式是（）
A. 涂黑覆蓋
B. 雙線劃改，簽名注明日期
C. 涂改液修改
D. 撕掉重寫(xiě)
7.?封存/啟封病歷資料的必要條件是（）
A. 僅醫(yī)方在場(chǎng)
B. 僅患方在場(chǎng)
C. 醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)
D. 無(wú)需在場(chǎng)
8.?初診門(mén)診病歷記錄時(shí)間，急診需精確到（）
A. 年
B. 日
C. 小時(shí)
D. 分鐘
9.?患者有權(quán)復(fù)制的病歷范圍是（）
A. 僅部分病歷
B. 全部病歷資料
C. 僅主觀病歷
D. 僅客觀病歷
10.?電子病歷歸檔后超期修改，司法中易被認(rèn)定為（）
A. 正常修改
B. 篡改病歷
C. 補(bǔ)記行為
D. 規(guī)范操作
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