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氣管造口狀態(tài)合并重癥肺炎的護(hù)理試題
基本信息：
姓名：
科室：
一、單選題（共20題，每題3分）
1. 重癥肺炎患者首要的護(hù)理診斷是（）
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無(wú)效
C.體溫過(guò)高
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
2. 重癥肺炎患者氧療目標(biāo)血氧飽和度應(yīng)維持在不低于（）
A.88%
B.90%
C.94%
D.98%
3. 機(jī)械通氣的重癥肺炎患者，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎床頭抬高角度為（）
A.15°-20°
B.30°-45°
C.20°-30°
D.45°-60°
4. 重癥肺炎患者痰培養(yǎng)標(biāo)本采集，最佳時(shí)機(jī)是（）
A.使用抗生素前
B.使用抗生素后2h
C.發(fā)熱高峰期
D.咳嗽緩解期
5. 機(jī)械通氣患者吸痰時(shí)，吸痰管插入深度應(yīng)超過(guò)氣管插管前端（）
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-5cm
D.5-7cm
6. 評(píng)估重癥肺炎患者氣體交換功能，最關(guān)鍵的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）
A.呼吸頻率
B.心率
C.血壓
D.氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）
7. 重癥肺炎患者高熱時(shí)，首選的降溫方式是（）
A.物理降溫
B.口服退燒藥
C.肌肉注射退燒藥
D.靜脈輸注退燒藥
8. 重癥肺炎患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁，最可能的原因是（）
A.電解質(zhì)紊亂
B.缺氧或二氧化碳潴留
C.藥物反應(yīng)
D.睡眠不足
9.氣管套管氣囊的壓力應(yīng)維持在多少范圍內(nèi)？??
A. 15~20 cmH2O
B. 20~25 cmH2O
C. 25~30 cmH2O
D. 30~35 cmH2O
10.進(jìn)行氣道吸引（吸痰）時(shí)，成人適宜的負(fù)壓范圍是？
A. 40~80 mmHg
B. 80~120 mmHg
C. 120~160 mmHg
D. 160~200 mmHg
二、多選題（共5題，每題8分）
1. 重癥肺炎患者“清理呼吸道無(wú)效”的護(hù)理措施包括（）
A.定時(shí)翻身拍背
B.霧化吸入祛痰藥
C.必要時(shí)機(jī)械吸痰
D.指導(dǎo)有效咳嗽咳痰
E.嚴(yán)格限制飲水
2. 重癥肺炎患者病情監(jiān)測(cè)的核心內(nèi)容有（）
A.生命體征（體溫、呼吸、心率、血壓）
B.氧合狀態(tài)（血氧飽和度、氧合指數(shù)）
C.意識(shí)狀態(tài)
D.痰液的量、顏色、性狀
E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（血常規(guī)、血?dú)夥治龅龋?/label>
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