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15-2026年4月術(shù)前去除毛發(fā)管理質(zhì)量查檢表

1.查檢樣本量：每月查5例；2.查檢總條目數(shù)為20條；3.查檢指標(biāo)達(dá)標(biāo)率>90 %18條
質(zhì)控級(jí)別
受檢科室
請(qǐng)選擇
查檢日期
質(zhì)控員
請(qǐng)選擇
檢查患者信息
床號(hào)
姓名
責(zé)任護(hù)士
術(shù)前評(píng)估
1.評(píng)估手術(shù)部位、手術(shù)區(qū)域毛發(fā)長(zhǎng)度、密度及分布
2.評(píng)估手術(shù)區(qū)域皮膚有無(wú)破損、感染、瘢痕等
3.評(píng)估去除毛發(fā)必要性，只有毛發(fā)確實(shí)影響手術(shù)視野操作時(shí)才去除
皮膚清潔
4.采用全身沐浴或局部擦洗
5.加強(qiáng)手術(shù)/操作部位及其鄰近區(qū)域的清洗
6.局部擦洗清潔范圍以手術(shù)切口為中心，由內(nèi)向外進(jìn)行皮膚擦洗，擦洗半徑不小于30cm
7.使用溫和清潔劑
8.器官移植手術(shù)或處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者，術(shù)前使用肥皂或葡萄糖酸氯己定等進(jìn)行沐浴，并去除干擾手術(shù)的毛發(fā)
9.手術(shù)前一晚或手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行清潔
10.清潔后手術(shù)區(qū)域皮膚應(yīng)無(wú)可見(jiàn)的污漬、皮屑、毛發(fā)碎屑等，觸感清潔，無(wú)粘膩
去除毛發(fā)工具
11.使用剪除毛發(fā)工具(電動(dòng)備皮器、鈍頭剪刀)或脫毛膏，避免使用刀片剃刀等有引起皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)的工具
12.使用脫毛膏前進(jìn)行局部皮膚敏感性測(cè)試，禁用于過(guò)敏體質(zhì)、手術(shù)入路皮膚有炎癥、破潰者
13.去除毛發(fā)工具應(yīng)一次性使用或一用一清潔、消毒/滅菌(如可復(fù)用)
14.去除毛發(fā)范圍符合手術(shù)要求
去除毛發(fā)
15.術(shù)當(dāng)日去除毛發(fā)
16.不應(yīng)在手術(shù)間剃除毛發(fā)
17.順毛發(fā)生長(zhǎng)方向去除，避免劃傷皮膚
18.去除必要的手術(shù)區(qū)域毛發(fā)，不超過(guò)清潔范圍
19.清除脫落的毛發(fā)
20.去除毛發(fā)后，用清水或溫和清潔劑擦拭手術(shù)區(qū)域皮膚，檢查皮膚有無(wú)紅腫、破損、滲血等情況，若存在異常需及時(shí)處理并記錄
查檢出問(wèn)題總數(shù)
術(shù)前去除毛發(fā)管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率（總條目數(shù)20條）
查檢分子數(shù)（結(jié)果為“是”條目數(shù)）
查檢分母數(shù)（查檢總條目數(shù)-其他條目數(shù)）
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