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PONV隨訪
1.手術(shù)日期
2.住院號(hào)
3.姓名
4.性別(女0男1)
5.年齡
6.身高(cm)
7.體重(kg)
8.診斷
9.手術(shù)方式
10.基礎(chǔ)疾病
11.用藥史
12.吸煙史(無(wú)0有1)
13.暈動(dòng)史(無(wú)0有1)
14.PONV史(無(wú)0有1)
15.Apfel評(píng)分
術(shù)中情況及用藥
16.ASA分級(jí)
17.麻醉時(shí)長(zhǎng)(min)
18.手術(shù)時(shí)長(zhǎng)(min)
19.麻醉結(jié)束時(shí)間
20.出PACU時(shí)間
21.神經(jīng)阻滯(無(wú)0有1+具體用藥:如0.5%羅哌卡因7ml切口浸潤(rùn))
22.輸入液體總量(ml)
23.尿量(ml)
24.出血量(ml)
25.舒芬太尼(ug)
26.瑞芬太尼(ug)
27.氟比洛芬酯(mg)
28.地塞米松(mg)
29.甲強(qiáng)龍(mg)
30.苯海拉明(mg)
31.昂丹司瓊(mg)
32.七氟烷(ml)
33.地氟烷(ml)
34.丙泊酚(mg)
35.環(huán)泊酚(mg)
36.羥考酮(mg)
37.其他用藥(如血管活性藥、艾司氯胺酮、瑞馬唑侖等)
38.PONV評(píng)分(術(shù)前)
術(shù)后第1天隨訪
39.POD1:PONV評(píng)分
40.第1次發(fā)生PONV誘因/情景
41.第1次發(fā)生PONV時(shí)間
42.POD1靜息疼痛評(píng)分
43.POD1咳嗽疼痛評(píng)分
44.常規(guī)鎮(zhèn)痛
45.補(bǔ)救鎮(zhèn)痛(次數(shù)、時(shí)間、用藥劑量)
46.補(bǔ)救止吐(次數(shù)、時(shí)間、用藥劑量)
47.暫停鎮(zhèn)痛泵原因
48.暫停鎮(zhèn)痛泵次數(shù)
49.暫停鎮(zhèn)痛泵時(shí)長(zhǎng)(h)
50.不良反應(yīng)
51.鎮(zhèn)痛泵余量
術(shù)后第3天隨訪
52.POD3:PONV評(píng)分
53.POD3靜息疼痛評(píng)分
54.POD3咳嗽疼痛評(píng)分
55.常規(guī)鎮(zhèn)痛
56.補(bǔ)救鎮(zhèn)痛(次數(shù)、時(shí)間、用藥劑量)
57.補(bǔ)救止吐(次數(shù)、時(shí)間、用藥劑量)
58.暫停鎮(zhèn)痛泵原因
59.暫停鎮(zhèn)痛泵次數(shù)
60.暫停鎮(zhèn)痛泵時(shí)長(zhǎng)(h)
61.不良反應(yīng)
62.鎮(zhèn)痛泵余量
63.入院日期
64.出院日期
65.術(shù)后住院時(shí)長(zhǎng)(d)
66.住院總費(fèi)用(元)
關(guān)閉
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