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老年人精神文化需求調(diào)查問卷
尊敬的年輕中老年朋友:
您好！本次問卷調(diào)查旨在了解社區(qū)老年人的精神愛好情況和臨終關(guān)懷需求，為優(yōu)化老年精神文化服務(wù)、提升養(yǎng)老生活品質(zhì)提供參考。問卷答案無對錯(cuò)之分，主要調(diào)查對象為年齡段大于等于60歲且有數(shù)字設(shè)備使用能力的老年群體或家中有老年人并對家中老人愛好較為了解的住戶填寫此問卷。請您根據(jù)自身實(shí)際情況如實(shí)填寫，衷心感謝您的支持與配合！
填寫說明：
1.本問卷分為個(gè)人基本信息和精神文化需求調(diào)查兩部分，共計(jì) 28 題，預(yù)計(jì)填寫時(shí)間 5-8 分鐘；
2.精神文化需求調(diào)查部分采用 5 點(diǎn)計(jì)分法，1 = 非常不符合 2 = 不太符合 3 = 一般 4 = 比較符合 5 = 非常符合，請您在對應(yīng)數(shù)字上打 “√”；
A1.您家中是否有老人:
是
否
本人
A2.您家中老人的性別:
男
女
A3.您家中老人的年齡段:
60-69 歲
70-79 歲
80 歲及以上
A4.您家中老人的受教育程度:
小學(xué)及以下
初中
高中
大學(xué)及以上
A5.您家中老人的身體健康狀況:
很差
較差
一般
較好
很好
A6.您家中老人與子女的聯(lián)系頻次（或者您與老年人聯(lián)系頻率）:
每月1-2次
每周1-2次
幾乎每天聯(lián)系
同住
A7.您家中老人的數(shù)字設(shè)備（手機(jī)）使用情況:
熟練使用，會刷視頻、聊天、看新聞
會使用基礎(chǔ)功能，打電話、視頻
偶爾使用
從不使用
A8.您家中老人每周參與線下社交 / 文化活動的頻率:
幾乎不參與
1次及以下
2-3次
4次及以上
B1.我非常需要別人陪伴，害怕孤獨(dú)
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
B2.希望家人能經(jīng)常關(guān)心我的心理狀態(tài)和需求
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
B3.臨終時(shí)期待與孫輩共度時(shí)光
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
B4.臨終時(shí)我想要滿足自己的遺憾
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
B5.對我來說我愿意花費(fèi)金錢彌補(bǔ)自己的遺憾（或者我愿意花錢幫助老一輩彌補(bǔ)遺憾）
很不符合
1
2
3
4
5
很符合
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