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重癥醫(yī)學(xué)科 ECMO 專科護(hù)理考核試卷(一)
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題(共 20 題,每題 5分,滿分 100 分)
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職稱
1.ECMO 的中文全稱是()
A. 體外循環(huán)
B. 體外膜肺氧合
C. 心肺復(fù)蘇
D. 血液凈化
E. 機(jī)械通氣
2.VV-ECMO 主要支持的人體功能是()
A. 心臟泵血功能
B. 肺氣體交換功能
C. 腎臟排泄功能
D. 肝臟代謝功能
E. 循環(huán)呼吸雙重功能
3.VA-ECMO 與 VV-ECMO 最核心的區(qū)別是()
A. 設(shè)備組件不同
B. 是否支持循環(huán)功能
C. 抗凝方案不同
D. 置管部位不同
E. 適用人群不同
4.ECMO 離心泵的主要優(yōu)勢(shì)是()
A. 流量更大
B. 對(duì)紅細(xì)胞破壞小,血栓風(fēng)險(xiǎn)低
C. 操作更簡(jiǎn)便
D. 成本更低
E. 體積更小
5.膜肺的核心生理作用是()
A. 調(diào)節(jié)血液溫度
B. 完成氧氣與二氧化碳交換
C. 防止血液凝固
D. 過(guò)濾血液雜質(zhì)
E. 增加血液流速
6.以下屬于 ECMO 運(yùn)行中常見(jiàn)循環(huán)并發(fā)癥的是()
A. 肺部感染
B. 下肢缺血壞死
C. 消化道出血
D. 腎功能衰竭
E. 顱內(nèi)出血
7.ECMO 治療首選的抗凝藥物是()
A. 低分子肝素
B. 普通肝素
C. 華法林
D. 利伐沙班
E. 達(dá)比加群
8.ECMO 抗凝監(jiān)測(cè)最常用的床旁指標(biāo)是()
A. APTT
B. PT
C. ACT
D. INR
E. 血小板計(jì)數(shù)
9.ECMO 患者 ACT 常規(guī)維持的合理范圍是()
A. 80-120s
B. 120-180s
C. 180-220s
D. 250-300s
E. 300-350s
10.肝素抗凝過(guò)量的特異性拮抗劑是()
A. 維生素 K1
B. 氨甲環(huán)酸
C. 魚(yú)精蛋白
D. 酚磺乙胺
E. 凝血酶
11.ECMO 置管術(shù)后,首要觀察的內(nèi)容是()
A. 患者意識(shí)
B. 置管側(cè)肢體血運(yùn)、溫度
C. 血壓心率
D. 管路固定情況
E. 氧合狀態(tài)
12.預(yù)防 ECMO 管路血栓,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()
A. 維持有效抗凝
B. 避免管路扭曲受壓
C. 保持血液勻速流動(dòng)
D. 定期搖晃管路
E. 觀察管路有無(wú)血凝塊
13.ECMO 患者翻身時(shí),核心護(hù)理要點(diǎn)是()
A. 快速完成翻身
B. 專人保護(hù)管路,防止?fàn)坷で?/label>
C. 夾閉管路后翻身
D. 停止 ECMO 后翻身
E. 無(wú)需關(guān)注管路
14.以下哪項(xiàng)是 ECMO 最危急的緊急情況()
A. 穿刺點(diǎn)滲血
B. 設(shè)備報(bào)警
C. 管路破裂大出血
D. 體溫升高
E. 血氧輕度下降
15.ECMO 管路突然脫出,首要處理措施是()
A. 立即通知醫(yī)生
B. 按壓穿刺部位止血
C. 重新插入管路
D. 停止 ECMO 運(yùn)轉(zhuǎn)
E. 快速補(bǔ)液
16.膜肺出現(xiàn)血漿滲漏,正確的處理是()
A. 加快流量
B. 立即匯報(bào)醫(yī)生,準(zhǔn)備更換膜肺
C. 加強(qiáng)抗凝
D. 降低吸氧濃度
E. 暫停 ECMO
17.ECMO 合并出血并發(fā)癥時(shí),護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A. 監(jiān)測(cè)凝血功能
B. 減少侵入性操作
C. 加大肝素劑量
D. 觀察出血部位及量
E. 及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生
18.ECMO 預(yù)防感染的核心護(hù)理措施是()
A. 預(yù)防性使用抗生素
B. 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
C. 限制探視
D. 每日空氣消毒
E. 提高患者免疫力
19.VA-ECMO 患者置管側(cè)肢體蒼白、冰冷,提示()
A. 靜脈血栓
B. 動(dòng)脈供血不足
C. 神經(jīng)損傷
D. 體位壓迫
E. 感染
20.ECMO 運(yùn)行中突然停電,首先應(yīng)()
A. 等待來(lái)電
B. 啟用備用電源,手動(dòng)手搖泵維持循環(huán)
C. 夾閉所有管路
D. 立即拔管
E. 通知設(shè)備科
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