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內(nèi)科護理綜合知識考試
本次考試涵蓋血液系統(tǒng)、甲狀腺功能亢進及糖尿病相關護理知識,請認真作答。
1. 基本信息:
姓名:
部門:
員工編號:
血液系統(tǒng)護理知識考核
2. 觀察鐵劑治療效果最早的化驗指標是
紅細胞數(shù)上升
血清鐵含量上升
血紅蛋白量上升
紅細胞體積增大
網(wǎng)織紅細胞數(shù)上升
3. 口服液體鐵劑的正確方法是
飯前服
服前測心率
吸管吸入
茶水送服
服后不宜立即飲水
4. 患者,女,16歲,診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時,最恰當?shù)氖澄锝M合是
魚、咖啡
瘦肉、牛奶
羊肝、橙汁
雞蛋、可樂
豆腐、綠茶
5. 缺鐵性貧血血象所見為
大細胞,高色素
正常細胞,正常色素
小細胞,低色素
大細胞,低色素
小細胞,高色素
6. 下列實驗室檢查指標中,最能反映貧血程度是
紅細胞計數(shù)
紅細胞比容
紅細胞沉降率
網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
血紅蛋白定量
7. 為缺鐵性貧血患者制訂的最恰當?shù)氖澄锝M合是
魚、豆?jié){
豬排、可樂
雞肉、酸奶
豆腐、綠茶
豬肝、橙汁
8. 貧血最常見的護理診斷
組織完整性受損
活動無耐力
組織灌注量改變
心輸出量減少
有體液不足的危險
9. 治療貧血時,下列哪些可與鐵劑同時服用
牛乳
茶水
咖啡
鈣劑
維生素
10. 屬于嚴重出血征象的是
口腔黏膜出現(xiàn)血泡
刷牙時牙齦出血
鼻腔黏膜出血
輕微外傷后皮下瘀血
大便潛血呈陽性
11. 貧血最常見的共同特征是
皮膚、黏膜蒼白
心悸、氣短
女性月經(jīng)不調(diào)
惡心、嘔吐
頭痛、頭暈
12. 患者女,40歲。近1個月來自覺疲乏,無力,頭暈,醫(yī)囑硫酸亞鐵溶液口服,為減少不良反應正確的給藥知識是
飯前服用
直接喝取
茶水送服
牛奶送服
服藥后及時漱口
13. 指導缺鐵性貧血患者,口服鐵劑的最佳時間是
餐前
餐時
睡前
餐后
隨患者意愿
14. 缺鐵性貧血患者,口服液體鐵劑的正確方法是
飯前服
飯前測心率
茶水送服
吸管吸入
服后不宜立即飲水
15. 缺鐵性貧血血象可見
大細胞高色素
正細胞正色素
小細胞低色素
大細胞低色素
小細胞高色素
16. 患者,女,27歲。診斷為缺鐵性貧血,護士為其講述服用鐵劑的方法,患者如果復述出下列哪項說明該護士還需要再詳細解說服用方法
飯后服用
飲濃茶
與維生素C同服
不能同時喝牛奶
用吸管吸服鐵劑
17. 患者,女,42歲。3年前曾行“胃大部分切除術,近一年常覺頭暈、心悸,體力下降,入院診斷為缺鐵性貧血。患者口服鐵劑的過程中,護士向其強調(diào)的護理要點應除外
多進食動物鐵
可與維生素C同服
餐后不要即刻飲茶
如有消化道反應,可與牛奶同服
消化不良者可少食多餐
18. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑停藥的時間應是
血紅蛋白量恢復正常時
血紅蛋白量恢復正常后2周
血紅蛋白量恢復正常后1個月
血紅蛋白量恢復正常后2個月
血紅蛋白量恢復正常后3-6個月
19. 治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血,在血紅蛋白達正常水平后,鐵劑服用的時間是
血紅蛋白正常后停藥
血紅蛋白正常2周后停藥
血紅蛋白正常后1個月停藥
血紅蛋白正常后2個月停藥
血紅蛋白正常后3個月停藥
特發(fā)性血小板減少性紫癜護理知識考核
20. 患者,女,28歲,印刷廠彩印車間工人。因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院,應用糖皮質(zhì)激素治療半月后好轉出院。護士進行出院前的健康指導時,錯誤的是
必須調(diào)換工種
堅持飯后服藥
避免到人多聚集的地方
注意自我病情監(jiān)測
若無新發(fā)出血可自行停藥
21. 某女青年反復出現(xiàn)皮膚瘀點,并有鼻出血、月經(jīng)過多,近來出現(xiàn)貧血、脾大,血小板30×10?/L,錯誤的護理措施是
適當限制活動
預防各種創(chuàng)傷
盡量減少肌內(nèi)注射
鼻腔內(nèi)血痂應剝?nèi)?/label>
給予高蛋白、高維生素低渣飲食
22. 患者,女,26歲。反復發(fā)生皮膚黏膜淤點、淤斑入院,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。住院期間護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏增快、視力模糊、瞳孔大小不等,患者最可能出現(xiàn)了
心力衰竭
眼部疾病
顱內(nèi)出血
消化道出血
呼吸道出血
23. 患者女,30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急,活動后癥狀加重3周”就診,實驗室檢查:Hb77g/L,WBC61.8×10?/L,PLT183×10?/L,異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房?;颊卟∏榫徑鈹M于近日出院,護士為其進行健康教育,告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標,血小板開始低于多少時應限制活動
<300×10?/L
<100×10?/L
<50×10?/L
<20×10?/L
<10×10?/L
24. 特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理不正確的是
眼底出血者警惕顱內(nèi)出血
避免粗硬食物,以免黏膜損傷
女性病人應避孕
血小板在50×10?/L以下禁止強體力活動
告知病人本病預后較差
25. 患者,男性,50歲。以特發(fā)性血小板減少性紫癜收入院。最常見的出血部位是
皮膚黏膜
消化道
泌尿道
生殖道
顱內(nèi)
26. 某女性青年反復出現(xiàn)皮膚瘀點,并有鼻衄、月經(jīng)過多,近年來出現(xiàn)貧血、脾大,錯誤的護理措施是
適當限制活動
預防各種創(chuàng)傷
盡量減少肌內(nèi)注射
保持鼻黏膜濕潤,剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂
攝入高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食
27. 患者,女,22歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜,治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊。考慮該患者可能發(fā)生的情況是
彌散性血管內(nèi)凝血
視盤水腫
顱內(nèi)出血
腦瘤
藥物的不良反應
28. 患者,女性,25歲。四肢皮膚反復出現(xiàn)紫癜2年余。血小板明顯減少,紅、白細胞基本正常。應首先考慮為
白血病
DIC
貧血
特發(fā)性血小板減少性紫癜
再生障礙性貧血
29. —男性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個月后癥狀無好轉,最近出血更為嚴重。應選擇下列哪項治療措施為妥
改用地塞米松治療
大量血漿置換術
輸血小板懸液
應用免疫抑制劑
做脾切除
30. 患者,女,26歲。因反復發(fā)生皮膚黏膜瘀點、瘀斑入院,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。住院期間護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏增快、視物模糊、瞳孔大小不等。則患者最可能出現(xiàn)
心力衰竭
眼部疾病
顱內(nèi)出血
消化道出血
呼吸道出血
31. 患者,女,30歲。1年多來反復發(fā)生雙下肢瘀斑,月經(jīng)量增多。血紅蛋白90g/L,紅細胞3.0×1012/L,血小板50×10?/L。既往身體健康。初步診斷“慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜”。與目前病情不符的護理診斷或合作性問題是
組織完整性受損
有受傷的危險
有感染的危險
知識缺乏
潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
32. 患者,女,30歲。1年多來反復發(fā)生雙下肢瘀斑,月經(jīng)量增多。血紅蛋白90g/L,紅細胞3.0×1012/L,血小板50×10?/L。既往身體健康。初步診斷“慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜”。治療時應首選
糖皮質(zhì)激素
脾切除
血漿置換
大劑量丙種球蛋白
靜脈輸注血小板懸液
33. 患者,女,30歲。診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜。血常規(guī)顯示紅細胞3.6×l012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞6.8×l0?/L,血小板15×l0?/L,該患者最大的危險是
貧血
繼發(fā)感染
顱內(nèi)出血
心衰
牙齦出血
34. 患者,女,36歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,入院后告知患者禁用的藥物是
潑尼松
阿司匹林
紅霉素
阿莫西林
地西泮
35. 患者,男,50歲。以特發(fā)性血小板減少性紫癜收入院。最常見的出血部位為
皮膚黏膜
消化道
泌尿道
生殖道
顱內(nèi)
白血病護理知識考核
36. 治療急性白血病時為何要保護靜脈
避免出血
貧血血管不飽滿
以備長期有效靜脈注射
避免感染致敗血癥
避免靜脈炎
37. 急性白血病的首發(fā)癥狀
發(fā)熱
出血
貧血
肝脾腫大
骨骼壓痛
38. 急性白血病患者易發(fā)生感染,最主要的原因是
長期貧血
廣泛出血
成熟粒細胞減少
白血病細胞廣泛浸潤
紅細胞減少
39. 急性白血病患者發(fā)生高熱的主要原因是
感染
貧血
白細胞浸潤
丙酸睪酮
化療藥物不良反應
40. 急性白血病患者出血的主要原因是
反復感染
彌散性血管內(nèi)凝血
血小板質(zhì)和量的異常
白血病細胞浸潤
感染毒素對血管的損傷
41. 急性白血病患者緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是
免疫功能低下
多數(shù)化療藥物不能通過血腦脊液屏障
療程不夠
化療藥劑量不足
對化療藥產(chǎn)生耐藥性
42. 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的常用藥物是
長春新堿
甲氨蝶呤
潑尼松
阿糖胞苷
環(huán)磷酰胺
43. 慢性粒細胞白血病早期最突出的體征是
發(fā)熱
出血
脾大
胸骨壓痛
貧血
44. 在成年患者中,白血病類型最多見的是
慢性粒細胞白血病
慢性淋巴細胞白血病
幼淋巴細胞白血病
急性粒細胞白血病
急性淋巴細胞白血病
45. 急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是
肝脾是否增大
感染嚴重程度
白血病細胞成熟程度
貧血嚴重程度
出血嚴重程度
46. 病人,女性,患白血病?;顒雍笸蝗活^痛,嘔吐,視物模糊,意識不清。護理措施不妥的是
絕對臥床
頭部置冰帽
頭略低保證腦供氧
吸氧
迅速建立靜脈通路
47. 患者,男,43歲?;悸粤<毎籽?,現(xiàn)病情緩解,準備出院。出院前護士應向患者著重告知
以休息為主,不可過勞
按時服藥
進食高蛋白、高維生素食物
每日飲水1500ml
保持情緒穩(wěn)定
48. 患者,男,25歲,因發(fā)熱伴咳嗽1周就診。血常規(guī)示:WBC3x10?/L,HB:95g/L,血液涂片見幼稚細胞,醫(yī)生疑急性白血病收入院進一步檢查,患者入院時,面色蒼白,手發(fā)抖,自語“我怎么會得惡性病”并哭泣。此時最主要的護理診斷是
知識缺乏
恐懼
保持健康能力改變
活動無耐力
舒適的改變
49. 患者,男,36歲,從事油漆工作,患急性白血病接受化療。在緩解期患者突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、癱瘓。該患者最可能出現(xiàn)了
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
腦炎
腦膜炎
顱內(nèi)出血
敗血癥
50. 某急性白血病患者,乏力、消瘦1個月,伴發(fā)熱1周,食欲減退?;熀笥袗盒牡姆磻珶o嘔吐。測血白細胞計數(shù)2x10?/L,血小板150x10?/L。該患者的護理問題可排除下列哪一項
有感染的危險
營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量
活動無耐力
惡心
潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
51. 患者,女性,28歲,急性白血病患者,化療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視物障礙。最可能是發(fā)生了
顱內(nèi)出血
腦血栓形成
中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼發(fā)感染
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
藥物不良反應
52. 患者,女,28歲,因皮膚瘀點、瘀斑就診。入院后診斷為白血病,給予化學治療,現(xiàn)病情好轉準備出院。針對該患者的健康教育,錯誤的是
定期門診復查血象
少去人群擁擠的地方
若無新發(fā)出血可自行停藥
保證休息
有出血、發(fā)熱及骨骼疼痛及時就診
53. 患者,男,32歲,因貧血就診,疑為患白血病,最重要的檢查是
血象檢查
出血時間測定
骨髓檢查
血小板計數(shù)
網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
54. 患者,男,6歲,患急性淋巴細胞白血病入院。給予病人化療時,下列不妥的是
藥液必須新鮮配制
嘔吐后鼓勵進食
嚴密觀察血象變化
定期作肝功能檢查
有明顯脫發(fā)者應暫停化學治療
55. 患者,男,50歲,患急性白血病。住院期間病人活動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、昏迷。查體雙側瞳孔不等大,癱瘓。該患者可能出現(xiàn)了
失血性休克
腦炎
腦膜炎
顱內(nèi)出血
敗血癥
56. 患者,男,50歲,患急性白血病。住院期間病人活動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、昏迷。查體雙側瞳孔不等大,癱瘓。針對該患者采取的護理措施,錯誤的是
絕對安靜平臥
頭戴冰帽
吸氧
安置頭低腳高位
遵醫(yī)囑給予脫水劑
57. 患者,女,35歲,因月經(jīng)量增多4個月伴發(fā)熱、咽痛1周入院,入院后診斷為急性淋巴細胞白血病。查體:T39.8°C,全身多處皮膚瘀點、瘀斑,肝脾及淋巴結腫大。下列為該患者采取的降溫措施,錯誤的是
鼓勵多飲水
頭戴冰帽
乙醇擦浴
冷敷
遵醫(yī)囑給退熱藥
58. 患者,女,35歲,因月經(jīng)量增多4個月伴發(fā)熱、咽痛1周入院,入院后診斷為急性淋巴細胞白血病。查體:T39.8°C,全身多處皮膚瘀點、瘀斑,肝脾及淋巴結腫大。護士為該患者靜脈推注化療藥時不慎將藥液漏出血管外,下列處理措施中錯誤的是
抬高患側肢體
普魯卡因封閉
熱敷
50%的硫酸鎂濕敷
潑尼松
59. 病人,女性,20歲,因發(fā)熱,咽痛1周入院,診斷急性淋巴細胞性白血病。屬白血病細胞浸潤的表現(xiàn)是
皮膚紫癜
扁桃體腫大
胸骨壓痛
肺部濕啰音
心率增快
60. 病人,女性,20歲,因發(fā)熱,咽痛1周入院,診斷急性淋巴細胞性白血病。體溫41°C時不妥的降溫措施是
冷敷
鼓勵飲水
靜脈補液
酒精擦浴
退熱劑
61. 病人,女性,20歲,因發(fā)熱,咽痛1周入院,診斷急性淋巴細胞性白血病。靜脈注射柔紅霉素時藥液漏出血管外處理措施不妥的是
盡量回抽局部血液
局部用普魯卡因封閉
局部熱敷
25%硫酸鎂濕敷
抬高患肢
其他血液病護理知識考核
62. 血液病病人有出血傾向時的護理措施,下列錯誤的是
避免皮膚摩擦,操作輕柔
避免肌內(nèi)注射
注意口腔清潔
限制肢體活動
床單平整,被褥輕軟
63. 血液病預防感染的護理措施,哪項不妥
病室定期紫外線消毒
加強營養(yǎng),提高機體抵抗力
便后坐浴
多探視,給予心理支持
定時洗澡、換衣、漱口
64. 血液病病人粒細胞絕對值低于多少應予保護性隔離
0.5x10?/L
1x10?/L
1.5x10?/L
2x10?/L
2.5x10?/L
65. 導致血液病病人發(fā)熱最主要的原因是
貧血
繼發(fā)感染
腫瘤細胞過度增生
出血
骨關節(jié)痛
66. 貧血病人最突出的體征是
皮膚黏膜蒼白
心率加快
活動后心慌氣促
肝脾腫大
注意力不集中
67. 伴有出血傾向的血液病病人出現(xiàn)下列哪項,要高度警惕顱內(nèi)出血
高熱
突發(fā)頭痛
心悸氣促
惡心嘔吐
血壓下降
68. 貧血最常見的臨床類型是
巨幼細胞性貧血
再障
缺鐵性貧血
溶血性貧血
急性失血性貧血
69. 再生障礙性貧血病人出血的預防和護理措施哪項不妥
輸新鮮血液
嚴重出血要限制活動
防止肢體受壓
避免騷抓皮膚
出血局部熱敷
70. 引起再生障礙性貧血最常用的藥物是
保泰松
吲哚美辛
阿司匹林
氯霉素
環(huán)磷酰胺
71. 富含易吸收鐵劑的食物不包括
動物肝臟
動物血
肉類
雞蛋黃
大豆及其制品
72. 下列哪項有助于缺鐵性貧血的臨床判斷
疲乏無力
心悸氣促
皮膚黏膜蒼白
頭暈
異食癖
73. 非重型再障病人最突出的臨床表現(xiàn)是
輕中度貧血
繼發(fā)感染
嚴重出血
肝脾淋巴結腫大
全血細胞明顯減少
74. 重型再障最突出的表現(xiàn)是
感染和出血
貧血
出血
感染
肝脾腫大
75. 再障的臨床表現(xiàn)不包括
輕中度貧血
繼發(fā)感染
嚴重出血
肝脾淋巴結腫大
全血細胞明顯減少
76. 下列哪種食物或飲料有助于鐵劑的吸收
咖啡
茶
皮蛋
牛奶
橘子
77. 鐵劑治療有效最早的變化指標是
血紅蛋白濃度升高
紅細胞計數(shù)增加
紅細胞體積增大
血清鐵水平升高
網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加
78. 關于口服鐵劑治療的護理指導哪項是錯誤的
從小劑量開始,飯后服用
不宜與牛奶同服
可加服維生素C
遵醫(yī)囑定期復查血象
血紅蛋白恢復正常后則可停藥
79. 雄激素治療再障的主要機制是
提高機體免疫力
改善骨髓微環(huán)境
直接刺激骨髓干細胞增生
減少出血
提高神經(jīng)細胞的興奮性
80. 特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是
病理性免疫產(chǎn)生抗血小板抗體
血小板功能異常
巨核細胞數(shù)量減少
毛細血管脆性增加
雌激素抑制血小板生成
81. 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板壽命明顯縮短,約為
1-3天
3-5天
5-7天
7-9天
7-11天
82. 急性特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選
糖皮質(zhì)激素
脾切除
免疫抑制劑
輸血
抗感染
83. 糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的機制主要是
增加毛細血管通透性
增加脾功能
增加巨核細胞釋放血小板
抑制巨核細胞破裂
抑制抗血小板抗體生成
84. 慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的特點是
皮膚出血
黏膜出血
鼻出血、牙齦出血
持續(xù)時間長、常反復發(fā)作、癥狀輕
子宮出血
85. 血友病A的主要原因是血液中缺乏
IX因子
II因子
V因子
VIII因子
VII因子
86. 正常男性與血友病攜帶者女性結婚,他們所生兒子患血友病的幾率為
0
20%
50%
80%
100%
87. 過敏性紫癜的皮膚表現(xiàn)中錯誤的是
紫癜多見于四肢和臀部
紫癜于軀干和面部多見
伸側較多
初起時呈紫紅色,高出皮面
對稱分布
88. 過敏性紫癜皮疹最常見的部位是
手
面部
軀干
下肢
上肢
89. 關于過敏性紫癜的描述,錯誤的是
為一種變態(tài)反應性疾病
其病理基礎是小血管壁的免疫性炎癥
其紫癜主要對稱分布于四肢
易合并關節(jié)痛、腹痛及血尿
出血時間及部分凝血活酶時間延長可以確診
90. 過敏性紫癜的表現(xiàn)以下哪項有特征性
可出現(xiàn)腹痛、便血
可累及大關節(jié)
反復出現(xiàn)對稱性皮膚紫癜
可出現(xiàn)血尿和蛋白尿
起病前1-3周常有上呼吸道感染史
91. 過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是
毛細血管脆性試驗陽性
紫癜呈對稱分布
血小板正常
下肢皮膚有紫癜
有過敏史
甲狀腺功能亢進護理知識考核
92. 甲亢病人不宜進食的食物是
高糖
高碘
高鉀
高磷
高蛋白質(zhì)
93. 甲狀腺功能亢進癥患者的心理護理,錯誤的是
限制患者參與團體活動
向患者家屬解釋病情
與患者交談,鼓勵患者表達內(nèi)心的感受
指導患者家屬勿提供興奮、刺激的消息
理解同情患者,保持情緒穩(wěn)定
94. 患者,男,40歲。近幾年來怕熱,多汗,心率110次/分,食量大,但逐漸消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)FT?及FT?增高。昨天突然體溫達40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗淋漓而昏睡,診斷為甲狀腺功能亢進癥伴甲狀腺危象??紤]甲狀腺危象發(fā)生的原因是
甲狀腺素大量破壞
機體消耗大量甲狀腺素
腺垂體功能亢進
大量甲狀腺素釋放入血
下丘腦功能亢進
95. 患者,女,28歲。晨醒后脈率100次/分,血壓120/75mmHg,其基礎代謝率為
0.22
0.26
0.31
0.34
0.48
96. 患者,女,35歲,因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應囑患者定期復查,以便及早發(fā)現(xiàn)
甲狀腺癌變
誘發(fā)甲狀腺危象
粒細胞減少
突眼惡化
永久性甲狀腺功能減退
97. 甲亢突眼的眼部護理內(nèi)容不包括
佩戴有色眼鏡
睡前涂抗生素眼膏
睡覺或休息時,抬高頭部
多食碘鹽
加蓋眼罩防止角膜損傷
98. 患者,女,40歲。在數(shù)天勞累后,逐漸出現(xiàn)心悸胸悶,怕熱多汗,多食消瘦,腹瀉,每天大便4~6次,雙目炯炯有神,情緒易激動,既往體健。該患者最可能的原因是
糖尿病
惡性腫瘤
甲狀腺功能亢進癥
肺結核
更年期綜合征
99. 治療甲狀腺危象首選的藥物是
甲硫氧嘧啶
氫化可的松
丙硫氧嘧啶
卡比馬唑
甲巰咪唑
100. 患者,女,28歲?;技卓?年,2天前受涼感冒,出現(xiàn)體溫升高達39.3℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸,心率120次/分,繼而出現(xiàn)昏迷,診斷甲亢危象,治療中禁用的藥物是
異丙嗪
乙酰水楊酸類藥物
抗生素
丙基硫氧嘧啶
補液
101. 甲狀腺性甲亢中最多見的是
多結節(jié)性毒性甲狀腺腫
彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥(Graves病)
毒性腺瘤
甲狀腺癌
碘甲亢
102. 無條件時,可用下列哪個公式計算基礎代謝率
收縮壓 舒張壓-111
脈搏 收縮壓-111
脈搏 舒張壓-111
脈搏 脈壓-111
脈搏-111
103. 適用于25歲以下,甲狀腺輕度腫大治療的是
硫脲類藥物
放射性131I
手術治療
甲狀腺激素
腎上腺皮質(zhì)激素
104. 甲狀腺危象的常見誘因有
肥胖
感染
出血
心臟病變
突眼
105. 輕度甲亢患者基礎代謝率多在
10%~20%
20%~30%
30%~40%
40%~50%
50%~60%
106. 女性,45歲,自述全身乏力,心慌、每日大便3~4次,某醫(yī)院診斷為甲亢,經(jīng)治療后病情好轉自行停藥,半年后心率加快,上述癥狀又復出現(xiàn)。請問抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是
1~2月
3~4周
5~6月
1~2年
3~4年
107. 甲狀腺功能亢進周期性麻痹患者首要護理措施
注意安全
低糖飲食
臥床休息
避免情緒緊張
執(zhí)行補鉀醫(yī)囑
108. 甲狀腺功能亢進癥病人多飲水能
補充出汗等所丟失的水分
防止尿酸性腎病
減少出血性膀胱炎并發(fā)癥
加速細菌、毒素及炎性分泌物排出
促進痰液稀釋而容易排出
109. 典型甲亢臨床表現(xiàn)不包括
瞼裂增寬
雙側輕度突眼
甲狀腺壓痛
甲狀腺血管雜音
脈壓增大
110. 患者,女,30歲。自訴全身乏力,心慌,怕熱,每日大便3~4次,診斷甲亢,治療半年好轉,后上述癥狀再次出現(xiàn),且體重下降5公斤,護理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動,雙目有神,甲狀腺Ⅱ度腫大,局部可聞及雜音,心率120次/分,患者最可能發(fā)生的問題是
伴發(fā)糖尿病
甲亢復發(fā)
伴發(fā)心臟病
出現(xiàn)甲減
發(fā)生亞急性甲狀腺炎
111. 甲狀腺功能亢進患者進行基礎代謝率測定時間宜在
下午6點、餐后和靜臥
清晨空腹和靜臥
下午4點、靜臥
午間12點、餐后和靜臥
下午2點、靜臥
112. 抗甲狀腺藥物治療應該
控制飲食
臥床休息
預防感染用藥
定期復查血象
補充足量液體
113. 女性,34歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進。清晨起床前脈率110次/min,血壓140/80mmHg,該患者的基礎代謝率為
0.3
0.5
0.59
0.69
0.72
114. 甲狀腺功能亢進病人服用硫脲類藥物8個月,復查時發(fā)現(xiàn)牙齦腫痛,甲狀腺比以前腫大,白細胞2×10?/L,血T3、T4正常。該病人應停藥的理由是
病情已控制
牙齦腫痛
甲狀腺腫大加重
藥物無效
白細胞過低
115. 甲亢131I治療前,病人應禁食含碘
3天
4~6天
7天
2周
1個月
116. 患者女,20歲,因最近一個月脾氣急躁,怕熱多汗,多食,失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺Ⅰ度腫大,兩手微抖,眼球有輕度突出,心率90次/分,實驗室檢查T?6.5mmol/L,T?263mmol/L,均高于正常水平。該患者最有可能的診斷是
生理性甲狀腺腫
甲狀腺功能亢進性心臟病
甲狀腺功能亢進癥
地方性甲狀腺腫
甲狀腺癌
117. 患者女,20歲因最近一個月脾氣急躁,怕熱多汗,多食,失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺Ⅰ度腫大,兩手微抖,眼球有輕度突出,心率90次/分,實驗室檢查T?6.5mmol/L。T?263mmol/L。該患者的最佳治療方法是
手術治療
放射性Ⅰ治療
普萘洛爾治療
甲巰咪唑治療
心得安治療
118. 患者女,20歲因最近一個月脾氣急躁,怕熱多汗,多食,失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺Ⅰ度腫大,兩手微抖,眼球有輕度突出,心率90次/分,實驗室檢查T?6.5mmol/L,T?263mmol/L,均高于正常水平。應用此治療期間,應該觀察的不良反應是
白細胞減少
粒細胞減少
骨質(zhì)疏松
聲音嘶啞
甲狀腺功能低下
119. 患者女,20歲因最近一個月脾氣急躁,怕熱多汗,多食,失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺Ⅰ度腫大,兩手微抖,眼球有輕度突出,心率90次/分,實驗室檢查T?6.5mmol/L,T?263mmol/L,均高于正常水平?;颊呷舫霈F(xiàn)上述不良反應,正確的護理措施是
給予營養(yǎng)豐富的飲食
補充甲狀腺素
給予含鈣豐富飲食
給予清咽含片
預防感染
120. 護士為甲亢患者進行服用甲基硫氧嘧啶的用藥指導,用藥后1~2個月需要觀察的主要作用是
靜脈炎
粒細胞減少
腎功能損害
胃腸道不適
聽神經(jīng)損傷
121. 患者,女,23歲。甲亢半年,服用甲硫氧嘧啶治療,此藥的作用機制是
抑制甲狀腺激素合成
抑制抗原抗體反應
抑制甲狀腺激素釋放
降低外周組織對甲狀腺激素反應
使甲狀腺激素分泌降低
122. 針對甲亢的患者,下列哪項飲食不妥
高碘飲食
高熱量飲食
高蛋白飲食
低纖維素飲食
高維生素飲食
123. 甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是
神經(jīng)興奮性增高
甲狀腺腫大
怕熱、多汗
突眼
心動過速
124. 不符合甲亢患者手術適應證的是
中度以上的原發(fā)性甲亢
高功能腺瘤
青少年患者
繼發(fā)性甲亢
抗甲狀腺藥物治療后復發(fā)者
125. 患者,男,48歲。怕熱多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT?、FT?增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡,體溫達到40℃,心率160次/分,嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗?;颊咦羁赡馨l(fā)生了
急性左心衰竭
急性胃腸炎
甲狀腺危象
敗血癥
垂體危象
126. 甲狀腺危象時首選的藥物是
復方碘口服液
β受體阻滯劑
糖皮質(zhì)激素
抗甲狀腺藥物
小劑量甲狀腺素
127. 某甲狀功能亢進患者,體溫40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、大汗淋漓、神情焦躁??紤]該患者可能發(fā)生了
惡性突眼
甲狀腺危象
應激反應
131I治療反應
抗甲狀腺藥物的不良反應
128. 確診甲狀腺功能亢進的實驗室檢查是
三脂酰甘油(甘油三酯)增高
三碘甲狀腺原氨酸增高
微球蛋白增高
磷酸肌酸激酶減少
谷丙轉氨酶減少
129. 患者,女,30歲。診斷為Graves病,該類型主要發(fā)病原因是
自身免疫
遺傳因素
感染
精神刺激
創(chuàng)傷
130. 患者女,50歲。單純性甲狀腺腫,護士應指導患者避免吃卷心菜、蘿卜的理由是
減輕對胃粘膜的刺激
會阻礙甲狀腺素合成
避免消化不良
避免過敏
減少纖維素攝入
131. 某甲狀腺功能亢進癥患者,行基礎代謝率測定時間宜在
下午6點、餐后和靜臥
清晨、空腹和靜臥
下午4點,靜臥
午間12點、餐后和靜臥
下午2點,靜臥
132. 甲亢突眼的眼部護理措施不包括
佩戴有色眼鏡
睡前涂抗生素眼膏
睡覺或休息時,抬髙頭部
多食碘鹽
加蓋眼罩防止角膜損傷
133. 目前治療甲狀腺功能亢進最有效的方法是
復方碘溶液
甲硫氧嘧啶
放射性131I治療
鹽酸普萘洛爾
甲狀腺大部切除術
糖尿病護理知識考核
134. 患者,女,56歲,糖尿病酮癥酸中毒?;颊吲懦龅哪蛞簹馕犊赡転?/legend>
爛蘋果味
氨臭味
大蒜味
苦杏仁味
苯酚味
135. 對血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是
胰島素
優(yōu)降糖
格列吡嗪
格列喹酮
二甲雙胍
136. 患者,女,65歲,診斷為2型糖尿病,“三多一少”癥狀不明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制、休息、口服降糖藥,但血糖仍高。入院后醫(yī)囑給予:胰島素18單位 H Tid。醫(yī)囑給予胰島素治療,合適的注射部位是
腹部
前臂
大腿內(nèi)側
腰部
大腿外側
137. 通過增加外周組織對葡萄糖攝取、抑制糖異生,從而降低血糖的藥物是
格列波脲
格列本脲
二甲雙胍
噻唑烷二酮
α-葡萄糖苷酶抑制劑
138. 患者男,64歲,診斷“2型糖尿病”10年。為患者進行糖尿病足預防的健康指導中,不妥的是
每天檢查清潔足部
選擇透氣、柔軟的鞋襪
每天堅持適度的運動
足部出現(xiàn)破損可自擦藥物
外出不宜穿拖鞋
139. 患者,男,58歲,糖尿病住院,經(jīng)過治療血糖得以控制,病情穩(wěn)定準備出院。護士給患者進行出院飲食指導時,應告訴患者其每日總熱量在三餐中的比例為
早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半
早餐1/5、中餐、晚餐各2/5
早餐1/4、中餐、晚餐各半
早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4
早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半
140. 患者,女,26歲,妊娠7個月。孕期檢查發(fā)現(xiàn):尿糖(++),空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小時血糖16.7mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。治療過程中,如果患者出現(xiàn)極度乏力、頭昏、心悸、多汗等,應考慮該孕婦發(fā)生
上呼吸道感染
饑餓
高血糖反應
低血糖反應
糖尿病酮癥酸中毒
141. 患者,男,48歲,診斷為糖尿病,患者擬在家中自行檢測血糖。護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是
<4.8mmol/L
<5.8mmol/L
<6.8mmol/L
<7.8mmol/L
<8.8mmol/L
142. 患者,男,50歲。糖尿病史10年,1天前診斷為糖尿病酮癥酸中毒。該患者呼吸的特點是
呼吸急促
吸氣性呼吸困難
呼氣性呼吸困難
呼吸表淺
深大呼吸
143. 患者,男,65歲,因焦慮緊張,伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條,突然出現(xiàn)噎食,應立即采取的護理措施是
建立靜脈通道
摳出患者嘴里食物
口對口人工呼吸
環(huán)甲膜穿刺
準備行氣管切開
144. 患者,男,58歲,糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療,但血糖未規(guī)律檢測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規(guī)檢查尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。應優(yōu)先考慮的是
胰島素性水腫
腎動脈硬化
腎盂腎炎
急性腎炎
糖尿病腎病
145. 患者,男,62歲。診斷2型糖尿病5年,堅持口服降糖藥治療,血糖控制效果較好。患者擬計劃春游出發(fā)前測得空腹血糖低于哪個值時應注意低血糖發(fā)生
3.9mmol/L
4.9mmol/L
5.9mmol/L
6.9mmol/L
7.9mmol/L
146. 患者,男,36歲,患糖尿病10年。昨天因高熱,咳嗽,咳黃痰,突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速,呼氣有爛蘋果味,晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細速、血壓下降,隨即意識不清,緊急送醫(yī)院。該患者可能出現(xiàn)了
低血糖反應
酮癥酸中毒
乳酸酸中毒
急性腦血管意外
低血容量性休克
147. 患者,男,36歲,患糖尿病10年。昨天因高熱,咳嗽,咳黃痰,突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速,呼氣有爛蘋果味,晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細速、血壓下降,隨即意識不清,緊急送醫(yī)院。應首先給予該患者的處理措施是
靜脈補充生理鹽水
靜脈應用呼吸興奮劑
加大口服降糖藥劑量
靜脈注射5%葡萄糖溶液
靜脈注射10%葡萄糖溶液
148. 患者,男,63歲。糖尿病10年。醫(yī)囑普通胰島素8U,餐前30分,H,tid。最佳的注射部位是
腹部
股外側肌
臂大肌
前臂外側
臂中、臂小肌
149. 患者,男,63歲。糖尿病10年。醫(yī)囑普通胰島素8U,餐前30分,H,tid?;颊叱鲈簳r,護士對其進行胰島素使用方法的健康指導,錯誤的內(nèi)容是
不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射
注射部位要經(jīng)常更換
注射時進針的角度30°~40°
注射區(qū)皮膚要消毒
進針后回抽要有回血
150. 患者女,70歲。糖尿病病史20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,雙腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來足趾漸變黑,護士在接診后立即對其進行評估,發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括
視網(wǎng)膜病變
冠心病
神經(jīng)病變
肢端壞疽
足部感染
151. 治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是
空腹服用
飯前1小時服用
飯后1小時服用
餐時服用
睡前服用
152. 搶救糖尿病低血糖昏迷的病人,最先解決的需要是
生理的
愛的
安全的
自我實現(xiàn)的
自尊
153. 患者,男性,73歲,1型糖尿病,最佳的治療方案是
飲食管理
飲食管理及體力活動
飲食管理及胰島素應用
飲食管理及口服雙胍類藥物
飲食管理及口服磺脲類藥物
154. 患者,女,58歲。因患糖尿病死亡,糖尿病患者主要死于哪種并發(fā)癥
嚴重感染
血管病變
神經(jīng)病變
眼部病變
酮癥酸中毒
155. 治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是
空腹服用
餐時服用
睡前服用
飯前1小時服用
飯后1小時服用
156. Ⅰ型糖尿病的臨床特點不包括
多為幼年和青年發(fā)病
空腹血漿胰島素濃度低于正常
血糖波動大
對胰島素不敏感
易發(fā)生酮癥酸中毒
157. 糖尿病病人飲食宜
高熱量,高蛋白,高維生素
控制總熱量,低糖,低脂,高纖維素
低脂,低熱量,少鹽
高蛋白,高纖維,高鐵
低熱量,低鹽,易消化
158. 注射胰島素應該
常規(guī)消毒,注射
飯后30分鐘注射
45度進針
選用5ml針筒,7號針頭
大腿內(nèi)側注射
159. 應用胰島素治療糖尿病,不正確的是
胰島素應冷凍保藏
采用1ml注射器抽藥
經(jīng)常更換注射部位
局部消毒應嚴密
應注意胰島素有效期
160. 關于二甲雙胍治療糖尿病的敘述,錯誤的是
每天最大劑量不應超過2g
服用時應與第一口飯同時咀嚼
可改善胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗
可導致腹部不適、惡心、腹瀉等不良反應
治療肥胖或超重的2型糖尿病的首選藥
161. 某2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不太明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療,但血糖仍高,針對此患者最應增加的措施是
補充碳酸氫鈉
注射胰島素
加大降糖藥劑量
運動療法
應用抗生素
162. 糖尿病時尿量較多的機制是
滲透性利尿
腎臟濃縮功能下降
腎臟重吸收功能下降
腎臟濾過率增高
腎功能不全
163. 某糖尿病患者,大量輸入葡萄糖注射液和胰島素,應注意補充的是
Na?
K?
Cl?
Ca2?
Mg2?
164. 男,60歲。農(nóng)民,1995年診斷為2型糖尿病,堅持服用優(yōu)降糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯,下肢出現(xiàn)水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病,下列哪項化驗最有價值
血尿素氮(BUN)
血肌酐(Cr)
24h尿蛋白定量
尿微量白蛋白排泄率(UAER)
尿肌酐清除率
165. 與1型糖尿病發(fā)病無關的病毒是
流感病毒
柯薩奇病毒
巨細胞病毒
風疹病毒
ECHO病毒
166. 患者女,56歲。既有糖尿病史10余年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是
芳香味
肝腥味
大蒜味
爛蘋果味
氨臭味
167. 糖尿病診斷標準為
空腹血糖≥7.0mmol/L
空腹血糖≥11.1mmol/L
餐后血糖≥7.0mmol/L
餐后血糖≥7.8mmol/L
空腹血糖≥7.8mmol/L
168. 患者每日清晨注射長效胰島素,低血糖最可能發(fā)生于
注射后半小時
午餐前
下午
晚餐前
夜間
169. 患者男,45歲,糖尿病5年,近年來因血糖控制不佳,心前區(qū)疼痛入院治療,遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素,睡前長效胰島素,三短一長治療方案。某日夜間,患者突感心慌,出虛汗,全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了
心絞痛
胰島素
心律失常
低血糖反應
高滲性昏迷先兆
170. 患者男,45歲,糖尿病5年,近年來因血糖控制不佳,心前區(qū)疼痛入院治療,遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素,睡前長效胰島素,三短一長治療方案。某日夜間,患者突感心慌,出虛汗,全身無力,繼而神志恍惚。此時應采取的措施
端坐位吸氧
囑患者立即食甜食
測血壓
測血糖確定是否發(fā)生了低血糖
專人陪護
171. 對可疑糖尿病患者最具有診斷價值的檢查是
尿糖定性試驗
尿糖定量測定
空腹血糖測定
口服葡萄糖耐量試驗
胰島細胞抗體測定
172. 糖尿病最基本的治療措施是
飲食治療
口服降糖藥物治療
胰島素治療
合適的體育鍛煉
胰島細胞移植
173. 1型糖尿病發(fā)病的主要因素是
老年人腎小球重吸收糖增加
感染
胰島素分泌絕對不足
肝糖原快速分解釋放大量糖入血
老年人腎小管重吸收糖增加
174. 患者,女,62歲。患2型糖尿病15年,在家自行口服降糖藥物治療。現(xiàn)突然失明,引起失明最可能的原因是
白內(nèi)障
腦血管意外
顱內(nèi)壓增高
視網(wǎng)膜脫離
視神經(jīng)盤水腫
175. 一糖尿病患者,口服降糖藥效果欠佳,遵醫(yī)皮下注射胰島素治療,不屬于重點觀察的一項是
疲乏
出冷汗
嘔吐
眩暈
體溫變化
176. 患者,男性,57歲。糖尿病患者,應用胰島素治療,下午3點突起心慌、多汗、肢體軟弱,而后神志不清楚,體檢脈搏120次/分,化驗尿糖(-),尿酮體(-),尿素氮輕度升高,最可能是
高滲性昏迷
酮癥酸中毒昏迷
低血糖昏迷
腦血管意外
尿毒癥昏迷
177. 患者,男,86歲。嚴重腹瀉、脫水,意識障礙。查體:血糖35mmol/L,尿酮體(±)。護士向家屬解釋患者意識障礙發(fā)生的原因是
腦血栓
腦出血
高血壓腦病
高滲性非酮癥糖尿病昏迷
糖尿病酮癥酸中毒昏迷
178. 糖化血紅蛋白可以反映多長時間血糖控制情況
近1個月
近2~3個月
近4~6個月
近6~12個月
近1~2年
179. 糖尿病的最基本治療是
藥物治療
飲食治療
運動治療
胰島素治療
心理治療
180. 患者,女性,47歲。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸氣味呈
芳香味
氨臭味
大蒜味
爛蘋果味
腐臭味
181. 患者,女,54歲。糖尿病患者,胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗,隨即意識不清。首要的處理措施為
口服含糖食物或葡萄糖液體
加用格列本脲(優(yōu)降糖)
靜脈注射50%葡萄糖
靜脈滴注碳酸氫鈉
應用呼吸興奮劑
182. 患者,男,38歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療,但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫來診。尿常規(guī)檢查,尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。應優(yōu)先考慮的是
胰島素性水腫
腎動脈硬化
腎盂腎炎
急性腎炎
糖尿病腎病
183. 患者,女性,50歲。糖尿病8年,注射普通胰島素后3小時才進餐,此時該患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感,護士應首先考慮發(fā)生了
胰島素過敏
血容量不足
低血糖反應
高滲性昏迷先兆
酮癥酸中毒早期
184. 患者,男,64歲。患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥,合適的注射部位是
腹部臍周
前臂外側
股外側肌
臀中肌
臀大肌
185. 患者,男,55歲。糖尿病不規(guī)則服藥,血糖波動在8.6~9.8mmol/L,尿糖(+)~(++),近日感尿頻、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血鈉148mmol/L,尿糖(+++),酮體(+)。其診斷為
低血糖昏迷
糖尿病酮癥酸中毒
乳酸性酸中毒
高滲性非酮癥糖尿病昏迷
急性腦血管病
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