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《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》考試
1. 2025版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》明確,住院病歷的法定保存期限不少于()
A.15年
B. 20年
C. 30年
D. 50年
2. 關(guān)于電子病歷修改,新規(guī)要求修改痕跡需()
A. 僅保留最終版本
B. 至少保留1年
C. 全程永久追溯
D. 經(jīng)科室主任審批后可刪除
3. 醫(yī)師書(shū)寫(xiě)首次病程記錄的法定完成時(shí)限為患者入院后()
A. 6小時(shí)內(nèi)
B. 8小時(shí)內(nèi)
C. 12小時(shí)內(nèi)
D. 24小時(shí)內(nèi)
4. 患者委托第三方查閱復(fù)制病歷資料時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需核驗(yàn)的材料是()
A. 患者本人身份證
B. 第三方授權(quán)委托書(shū)
C. 第三方工作證明
D. 患者與第三方關(guān)系證明
5. 實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷,需經(jīng)()審閱并簽名后方可生效
A. 科室護(hù)士長(zhǎng)
B. 本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師
C. 病案管理員
D. 醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人
6. 2025版新規(guī)新增電子病歷數(shù)據(jù)備份要求,應(yīng)至少采用()種獨(dú)立備份方式
A. 1種
B. 2種
C. 3種
D. 4種
7. 門(mén)(急)診病歷的保存期限,新規(guī)明確不少于()
A. 5年
B. 10年
C. 15年
D. 20年
8. 關(guān)于紙質(zhì)病歷修改,正確的操作是()
A. 直接涂抹錯(cuò)誤內(nèi)容
B. 劃單線刪除并簽名
C. 劃雙線刪除并注明修改時(shí)間及簽名
D. 撕毀錯(cuò)誤頁(yè)面重新書(shū)寫(xiě)
9. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員因非診療需要查閱病歷,應(yīng)經(jīng)()審批同意
A. 科室主任
B. 病案管理部門(mén)負(fù)責(zé)人
C. 醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人
D. 分管院長(zhǎng)
10. 患者搶救結(jié)束后,搶救記錄的補(bǔ)記時(shí)限為()
A. 4小時(shí)內(nèi)
B. 6小時(shí)內(nèi)
C. 8小時(shí)內(nèi)
D. 12小時(shí)內(nèi)
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