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全民體檢調(diào)查問卷
為進一步優(yōu)化全民健康體檢服務,精準掌握轄區(qū)居民健康需求,切實提升健康服務質(zhì)量,特開展本次問卷調(diào)查。本次問卷實行匿名填寫,所有數(shù)據(jù)僅用于體檢工作優(yōu)化,懇請您根據(jù)自身實際情況如實作答。
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡段
請選擇
3. 您去年是否參加過體檢
是
否
4. 您是否愿意參加本次全民健康體檢
愿意,主動參與
愿意,需工作人員提醒通知
不愿意,沒時間/不方便
5. 您是否患有以下慢性疾?。?可多選)
無
高血壓
糖尿病
高血脂
心腦血管疾病
骨關節(jié)疾病
呼吸系統(tǒng)疾病
肝腎疾病
其他
6. 您對這次體檢服務的滿意度評價(1分最低,5分最高)
1分
2分
3分
4分
5分
體檢環(huán)境
醫(yī)護人員服務態(tài)度
體檢項目合理性
體檢報告及時性
報告內(nèi)容易懂性
7. 您的日常飲食習慣?
清淡規(guī)律
高油高鹽
三餐不規(guī)律
經(jīng)常暴飲暴食
8. 您認為目前體檢服務最需要改進的方面
增加體檢項目選擇
縮短體檢等待時間
提高報告解讀服務
優(yōu)化預約流程
改善體檢環(huán)境
其他
9. 近1年是否有住院、手術(shù)史?
10. 您對此次體檢的資料或者建議?
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