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黃金苑幼兒園小一班幼兒居住地周邊水域安全隱患的調(diào)查

添加問(wèn)卷說(shuō)明
1. 學(xué)生姓名
2. 家長(zhǎng)姓名
3. 是否是留守兒童
4. 監(jiān)護(hù)人
5. 監(jiān)護(hù)人1聯(lián)系方式
6. 監(jiān)護(hù)人2聯(lián)系方式
7. 現(xiàn)居住家庭地址？（請(qǐng)?zhí)顚?xiě)具體到門牌號(hào)）
8. 居住地周邊有無(wú)水域
9. 居住地水域類型
10. 水域地點(diǎn)或水庫(kù)
11. 居住地水域附近是否有救生桿
12. 居住地附近是否有救生圈
13. 居住地水域附近是否有防溺水警示牌
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