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醫(yī)保政策知識(shí)測(cè)試
本次考試滿分100分，包含單選題、多選題和判斷題，請(qǐng)認(rèn)真作答。
1. 您的姓名：
2. 科室：
一、 單項(xiàng)選擇題（每題4分，共5題，共20分）
3. 關(guān)于居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇，以下說(shuō)法正確的是
政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為60%，年度支付限額為130元/人
在任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可享受此待遇
政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為70%，年度支付限額為130元/人
在藥店購(gòu)藥也可按此政策報(bào)銷
4. 居民醫(yī)保參保人員在一級(jí)（或無(wú)等級(jí)）市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，其政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例是
60%
70%
80%
90%
5. 在職職工享受門診統(tǒng)籌待遇，在一個(gè)自然年度內(nèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)是
150元
200元
300元
無(wú)起付線
6. 同時(shí)患有高血壓和糖尿病的參保人，其門診用藥保障的年度最高支付限額為
200元
300元
400元
500元
7. 職工醫(yī)保參保人（退休）在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看普通門診，其政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為
50%
60%
70%
80%
二、 多項(xiàng)選擇題（每題6分，全選對(duì)得6分，漏選得3分，錯(cuò)選不得分，共5題，共30分）
8. 根據(jù)圖片信息，以下哪些屬于職工門診統(tǒng)籌的支付范圍
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診費(fèi)用
在符合條件定點(diǎn)零售藥店的政策范圍內(nèi)購(gòu)藥費(fèi)用
所有藥店的購(gòu)藥費(fèi)用
住院費(fèi)用
9. 關(guān)于居民醫(yī)保的住院待遇，下列說(shuō)法正確的有
醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別越高，起付標(biāo)準(zhǔn)一般越高，報(bào)銷比例一般越低
在市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院住院，起付線為200元
所有級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，市外就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn)均為900元
市外就醫(yī)時(shí)，急診搶救人員的報(bào)銷比例高于普通轉(zhuǎn)診人員
10. 關(guān)于門診特殊疾病待遇，以下描述正確的有
分為Ⅰ類和Ⅱ類進(jìn)行管理
Ⅰ類門診特殊疾病按病種設(shè)定年度支付限額
Ⅱ類門診特殊疾病有600元的起付標(biāo)準(zhǔn)
職工醫(yī)保報(bào)銷Ⅱ類門診特殊疾病的比例為90%
11. 居民醫(yī)保參保人張三在市外三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院（已辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院），其本次住院的待遇可能包括
起付標(biāo)準(zhǔn)為900元
政策范圍內(nèi)支付比例為50%
政策范圍內(nèi)支付比例為60%
政策范圍內(nèi)支付比例為45%
12. 以下關(guān)于職工與居民醫(yī)保門診待遇差異的描述，正確的有
職工醫(yī)保普通門診有起付線，居民醫(yī)保普通門診沒有起付線
職工醫(yī)保普通門診有年度支付限額，居民醫(yī)保普通門診也有年度支付限額
在相同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，職工普通門診的報(bào)銷比例通常高于居民
退休職工的門診報(bào)銷比例高于在職職工
三、 判斷題（每題2分，共5題，共10分）
13. 居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇只有在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)才能享受
對(duì)
錯(cuò)
14. 職工在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買任何藥品的費(fèi)用，都可以納入職工門診統(tǒng)籌基金支付
對(duì)
錯(cuò)
15. 居民醫(yī)保參保人到市外任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付標(biāo)準(zhǔn)都是900元
對(duì)
錯(cuò)
16. Ⅱ類門診特殊疾病的起付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人是相同的，均為600元
對(duì)
錯(cuò)
17. “兩病”（高血壓、糖尿病）門診用藥保障的報(bào)銷比例與普通門診統(tǒng)籌的報(bào)銷比例相同，都是70%
對(duì)
錯(cuò)
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