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腦和脊髓血管性疾病課后練習(xí)
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1、高血壓性腦出血最常見的出血部位是：
A.丘腦
B. 腦橋
C. 殼核
D. 小腦
2、蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）最具診斷價值的體征是：
A. 偏癱
B. 腦膜刺激征
C. 失語
D. 同向性偏盲
3、 患者女性，55歲，高血壓病史12年，情緒激動后突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力2小時。查體：BP 200/120mmHg，嗜睡，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌力1級，右側(cè)巴氏征（+）。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)類圓形高密度影，周圍可見低密度水腫帶。最可能的診斷是：
A. 腦梗死
B. 腦出血
C. SAH
D. 硬膜下血腫
4、小腦出血的典型臨床表現(xiàn)不包括：
A. 眩暈、嘔吐
B. 共濟(jì)失調(diào)
C. 構(gòu)音障礙
D. 三偏征
5、患者女性，42歲，突發(fā)劇烈頭痛伴意識障礙30分鐘入院。既往無高血壓病史。查體：BP 160/95mmHg，深昏迷，雙側(cè)瞳孔散大（5mm），對光反射消失，頸項強(qiáng)直（+）。頭顱CT示全腦溝、腦池高密度影。最可能的病因是：
A. 高血壓動脈硬化
B. 顱內(nèi)動脈瘤破裂
C. 腦動靜脈畸形（AVM）
D. 煙霧病
6、 鑒別腦出血與腦梗死最快捷、最可靠的檢查是：
A. 頭顱CT
B. 頭顱MRI
C. 腦血管造影（DSA）
D. 經(jīng)顱多普勒（TCD）
7、患者女性，35歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清1小時。既往體健，無高血壓、糖尿病史。查體：BP 125/75mmHg，意識清楚，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)巴氏征（+）。頭顱CT未見異常。最可能的診斷是：
A. 腦出血
B. 腦梗死（超早期）
C. TIA
D. 癲癇持續(xù)狀態(tài)
8、顱內(nèi)動脈瘤破裂所致SAH的首要處理措施是：
A. 絕對臥床，控制血壓
B. 腰椎穿刺放腦脊液
C. 緊急外科夾閉或介入栓塞
D. 靜脈注射止血藥物
9、蛛網(wǎng)膜下腔出血后最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是：
A. 再出血
B. 腦積水
C. 腦血管痙攣
D. 癲癇
10、高血壓性腦出血手術(shù)治療的主要指征是：
A. 出血量＜10ml
B. 意識清醒
C. 小腦血腫＞10ml伴腦干受壓
D. 深昏迷，雙側(cè)瞳孔散大
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