5月份護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課后練習(xí)\n膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后護(hù)理知識(shí)考試

歡迎參加本次考試，本次考試旨在考察科室護(hù)士對(duì)于膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后護(hù)理知識(shí)的掌握情況。請(qǐng)認(rèn)真作答，考試時(shí)間為30分鐘。

1. 您的姓名：

2. 膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后患者返回病房后，首要的護(hù)理措施是

觀察傷口敷料有無滲血監(jiān)測生命體征協(xié)助患者取舒適體位指導(dǎo)患者早期下床活動(dòng)

3. 膽囊切除術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐，最可能的原因是

傷口疼痛麻醉反應(yīng)腸梗阻消化不良

4. 膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后患者飲食指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是

術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)少量流質(zhì)飲食避免高脂、油膩食物少量多餐早期可進(jìn)食牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物

5. T管引流的主要目的不包括

引流膽汁減輕膽道壓力防止膽道狹窄促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)

6. 觀察T管引流液的顏色、性質(zhì)和量時(shí)，發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

引流液呈淡黃色、清亮引流量逐漸減少引流液突然增多且顏色鮮紅引流液中有少量絮狀物

7. 膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，提示可能發(fā)生了

切口感染肺部感染膽道感染尿路感染

8. T管拔管前需夾管觀察的時(shí)間一般為

12小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)72小時(shí)

9. 膽囊切除術(shù)后患者鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)的主要目的是

防止肺部并發(fā)癥促進(jìn)傷口愈合預(yù)防深靜脈血栓以上都是

10. 膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后傷口護(hù)理中，錯(cuò)誤的是

保持傷口敷料清潔干燥觀察傷口有無紅腫、滲液每日用酒精消毒傷口遵醫(yī)囑更換敷料

11. 患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，以下哪種情況屬于正?，F(xiàn)象

肩部疼痛劇烈腹痛高熱不退黃疸

以下為多選題部分，每題10分，共5題

12. 膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有

出血膽瘺腸粘連肺部感染深靜脈血栓

13. T管引流的護(hù)理要點(diǎn)包括

妥善固定T管，防止脫出保持引流管通暢，避免受壓、扭曲觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量定期更換引流袋指導(dǎo)患者保護(hù)T管，避免牽拉

14. 膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后患者的飲食原則有

低脂飲食高糖飲食高蛋白飲食高纖維飲食少量多餐

15. 膽囊切除術(shù)后患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括

注意休息，避免勞累保持傷口清潔，避免感染定期復(fù)查出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等不適及時(shí)就診合理飲食，避免高脂食物

16. 評(píng)估膽囊結(jié)石伴膽囊炎術(shù)后患者疼痛的方法有

視覺模擬評(píng)分法（VAS）數(shù)字評(píng)價(jià)量表（NRS）面部表情疼痛量表詢問患者疼痛的性質(zhì)、部位、程度觀察患者的表情、體位

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