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鄉(xiāng)村留守兒童生活現(xiàn)狀與成長需求調(diào)查問卷
親愛的受訪者：
您好!本次問卷為大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目調(diào)研所用，旨在了解鄉(xiāng)村留守兒童日常生活、心理狀態(tài)、學習情況及社會關(guān)愛現(xiàn)狀，所有數(shù)據(jù)僅用于學術(shù)研究，嚴格保密個人信息，問卷作答無需填寫真實姓名，懇請您依據(jù)實際情況如實填寫，感謝您的熱心配合與支持!
1. 你的性別（單選）
A.男
B.女
2. 你目前就讀年級（單選）
A.小學低年級
B.小學高年級
初中
高中
3. 父母外出務(wù)工情況（單選）
A.父母雙方均在外
B.父親外出，母親留守
C.母親外出，父親留守
D.父母均在家
4. 平時主要由誰照顧生活學習（單選）
A.爺爺奶奶/外公外婆
B.親戚
C.自己獨立生活
D.其他
5. 父母多久回家一次（單選）
A.一個月內(nèi)
B.半年內(nèi)
C.一年左右
D.一年以上
6. 父母平時和你溝通頻率（單選）
A.每天聯(lián)系
B.每周幾次
C.每月幾次
D.極少聯(lián)系
7. 學校開展留守兒童關(guān)愛活動你是否愿意參與（單選）
A.非常愿意
B.愿意
C.一般
D.不愿意
8. 你目前最大的心理狀態(tài)感受（單選）
A.開朗樂觀
B.平淡安穩(wěn)
C.孤單內(nèi)向
D.自卑敏感
9. 日常課余時間你更喜歡做什么（多選）
A.看書學習
B.玩手機/看電視
C.和同伴玩耍
D.幫家里做家務(wù)
E.發(fā)呆獨處
F.興趣愛好活動
10. 遇到煩心事你通常傾訴對象（多選）
A.留守長輩
B.同學朋友
C.老師
D.父母（電話）
E.無人傾訴
11. 你覺得自己最缺少什么（多選）
A.父母陪伴關(guān)愛
B.學習輔導(dǎo)
C.心理開導(dǎo)
D.物質(zhì)生活用品
E.娛樂活動
F.安全看護
12. 你最希望在外打工的父母為你做些什么？(填空題)
13. 對于關(guān)愛留守兒童工作，你有什么簡單建議？(填空題)
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