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社區(qū)老年人心理健康需求調(diào)查問卷
尊敬的長輩:
您好!本次調(diào)查為社區(qū)老年人心理健康公益調(diào)研,旨在了解您的心理感受、社交需求與活動(dòng)偏好,用于設(shè)計(jì)更貼合老年人的暖心社區(qū)活動(dòng)。問卷采用匿名形式,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究與活動(dòng)策劃,嚴(yán)格保密,請(qǐng)您根據(jù)自身真實(shí)情況放心填寫。
問卷共16題,全部為客觀選擇題,預(yù)計(jì)3-5分鐘完成,感謝您的支持與配合!
1. 您的性別:
男
女
2. 您的年齡:
60-69歲
70-79歲
80歲及以上
3. 您目前的居住情況:
獨(dú)居
與配偶同住
與子女/孫輩同住
其他
4. 您的日常社交頻率:
幾乎不與他人來往
偶爾(每周1-2次)
經(jīng)常(每周3次及以上)
一、心理感受與情緒需求
5. 您是否經(jīng)常感到孤獨(dú)、沒人陪伴?
從未有過
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
6. 您是否希望有人主動(dòng)和您聊天、談心、傾聽心事?
完全不希望
偶爾希望
經(jīng)常希望
非常希望
7. 遇到煩心事、心情不好時(shí),您通常會(huì):
自己默默承受,無人傾訴
向家人/朋友訴說
不知道該如何調(diào)節(jié)
有固定的緩解方法
8. 您是否想學(xué)習(xí)簡單的情緒調(diào)節(jié)、放松心情的方法?
完全不想
不太想
比較想
非常想
9. 您覺得自己的生活是否有價(jià)值、被需要?
完全沒有
偶爾覺得有
經(jīng)常覺得有
一直覺得有
二、社交與陪伴需求
10. 您最希望獲得哪類陪伴?(可多選)
家人日常陪伴
鄰里朋友聊天
社區(qū)集體活動(dòng)互動(dòng)
志愿者上門關(guān)懷
其他
11. 您愿意參加社區(qū)集體活動(dòng)的原因是?(可多選)
打發(fā)時(shí)間,排解孤獨(dú)
認(rèn)識(shí)朋友,擴(kuò)大社交
豐富生活,增添樂趣
鍛煉身體,放松心情
不想?yún)⒓?/label>
三、社區(qū)活動(dòng)偏好
12. 您最喜歡的社區(qū)活動(dòng)類型是?(可多選)
懷舊類:老歌合唱、老電影觀看、往事分享會(huì)
手工類:剪紙、編織、簡易手工制作
養(yǎng)生類:健康講座、心理疏導(dǎo)、養(yǎng)生保健操
文娛類:棋牌、書法、繪畫
聊天類:茶話會(huì)、談心角
其他
13. 您能接受的單次活動(dòng)時(shí)長是?
30分鐘以內(nèi)
30-60分鐘
1-1.5小時(shí)
1.5小時(shí)以上
14. 您偏好的活動(dòng)時(shí)間是?
上午
下午
晚上
周末均可
四、整體需求與建議
15. 您認(rèn)為當(dāng)前最需要社區(qū)提供的心理關(guān)懷服務(wù)是?(可多選)
定期談心陪伴
情緒調(diào)節(jié)指導(dǎo)
集體交友活動(dòng)
節(jié)日暖心關(guān)懷
無需特殊服務(wù)
16. 您對(duì)社區(qū)老年人心理健康服務(wù)/活動(dòng),有其他建議嗎?
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