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留守兒童心理健康問卷調(diào)查
1. 您的年齡是？
A.10歲以下
B.10-12歲
C.13-15歲
D.15歲以上
2. 您是否為留守兒童(父母雙方或一方外出務工6個月以上)？
A.是
B.否(選此后，后面不可作答)
3. 您最近一個月的情緒狀態(tài)如何？
A.經(jīng)常開心，情緒穩(wěn)定
B.有時開心，有時低落
C.經(jīng)常感到孤獨或焦慮
D.情緒波動很大，難以控制
4. 當遇到困難或煩惱時，您時常會向誰傾訴？
A.父母(通過電話/視頻)
B.監(jiān)護人
C.老師或同學
D.自己默默承受
5. 您所在的學校是否定期開展心理健康教育活動？
A.每周都有
B.每月1-2次
C.每學期1-2次
D.幾乎沒有
6. 您認為當前社會對留守兒童的關注度如何？
A.非常關注，服務到位
B.有一定關注，但服務不足
C.關注很少，服務缺失
D.不清楚
7. 在學習方面，您最需要哪些幫助？
A.課業(yè)輔導和學習方法指導
B.學習動力和自信心提升
C.升學或職業(yè)規(guī)劃指導
D.學習環(huán)境改善
8. 在心里成長方面，您最希望得到哪些支持？
A.情緒管理能力培養(yǎng)
B.人際交往技能提升
C.自信心和抗挫折能力培養(yǎng)
D.親子溝通技巧指導
9. 您所在的社區(qū)(村)為留守兒童提供了哪些關愛服務？
A.課后托管和作業(yè)輔導
B.節(jié)假日慰問活動
C.心理健康講座
D.幾乎沒有相關服務
10. 您認為影響留守兒童心理健康的主要因素有哪些？
A.父母長期不在身邊
B.家庭經(jīng)濟條件
C.缺乏專業(yè)心理服務
D.社會關注度不夠
11. 如果要建設一個專門為留守兒童服務的網(wǎng)絡平臺，您最希望它具備哪些功能？請具體描述。
12. 請用幾句話表達您內(nèi)心最真實的想法和情感，特別是平時不容易向他人訴說的感受。(您的回答將嚴格保密)
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