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農(nóng)牧區(qū)初中隔代監(jiān)護(hù)留守兒童心理健康基線調(diào)查問卷\n
1. 1. 你的性別:
A. 男
B. 女
2. 2. 你的年級(jí):
A. 七年級(jí)
B. 八年級(jí)
3. 3. 你是否屬于留守兒童(父母雙方或一方外出務(wù)工,不在身邊):
A. 是
B. 否
4. 4. 你目前主要由誰照顧生活:
A. 父親
B. 母親
C. 爺爺奶奶 / 外公外婆
D. 其他親屬
5. 5. 你與在外父母平時(shí)聯(lián)系頻率:
A. 每天聯(lián)系
B. 每周2-3次
C. 每月1次左右
D. 很少聯(lián)系或不聯(lián)系
6. 6.你會(huì)有以下哪種感受?
A 我常常感到孤單、沒人陪伴
B我覺得身邊沒有人真正理解我
C我心里有煩惱,卻找不到人傾訴
D我感覺自己被忽略、不被關(guān)心
7. 7.近兩周你有以下哪種感受?
A我經(jīng)常感到緊張、擔(dān)心、心里不踏實(shí)
B. 我容易煩躁、愛發(fā)脾氣
C 我入睡困難或睡不踏實(shí),總胡思亂想
D 我對(duì)學(xué)習(xí)和生活感到壓力很大、很焦慮
8. 8.有心里話或遇到煩心事你會(huì)?
A 我愿意和照顧我的祖輩說心里話
B祖輩能理解我的情緒和煩惱
C 家里很少聊心情、感受這類心理話題
D遇到心理困擾時(shí),我能得到幫助和安慰
E 我希望祖輩能學(xué)會(huì)更好地和我溝通
9. 1. 你最需要哪方面的心理幫助(可多選):
A. 情緒調(diào)節(jié)、緩解壓力
B. 改善與祖輩的溝通
C. 改善與父母的溝通
D. 人際交往、交朋友
E. 學(xué)習(xí)動(dòng)力與信心提升
F. 其他
10. 2. 你愿意使用微信小程序進(jìn)行心理打卡、傾訴、測(cè)評(píng)嗎:
A. 愿意
B. 不愿意
C. 看情況
11. 3. 你希望祖輩學(xué)會(huì)哪些溝通方式(可多選):
A. 耐心聽我說話,不打斷
B. 多鼓勵(lì)、少批評(píng)指責(zé)
C. 尊重我的想法,不強(qiáng)迫
D. 少嘮叨,多陪伴關(guān)心
E. 不拿我和別人比較
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