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“童行·無憂路”南園社區(qū)兒童安全建設(shè)調(diào)查問卷(家長(zhǎng)版)
親愛的家長(zhǎng):
您好!我們是“童行·無憂路”項(xiàng)目組,正在開展兒童友好社區(qū)安全建設(shè)調(diào)研。本次問卷僅用于項(xiàng)目需求評(píng)估,信息保密,請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫。感謝您的支持!
一、基本信息
1. 您孩子的年齡:
6-7歲
8-9歲
10-12歲
2. 孩子在本社區(qū)居住時(shí)長(zhǎng):
長(zhǎng)期居住
1-3年
半年-1年
半年以內(nèi)(流動(dòng)/暫?。?/label>
3. 孩子日常主要看護(hù)人:
父母
祖父母/外祖父母
其他親屬
二、社區(qū)安全環(huán)境認(rèn)知
4. 您認(rèn)為孩子在社區(qū)最容易發(fā)生危險(xiǎn)的場(chǎng)所是(可多選):
小區(qū)道路/車庫(kù)出入口
游樂設(shè)施區(qū)域
樓道/電梯
陽臺(tái)/飄窗
垃圾房/視線盲區(qū)
其他
5. 您最擔(dān)心的安全隱患是(可多選):
人車混行、車輛速度快
游樂設(shè)施松動(dòng)破損
高空墜物/飄窗無防護(hù)
飛線充電、觸電風(fēng)險(xiǎn)
雜物堆放、視線受阻
陌生人接觸風(fēng)險(xiǎn)
6. 您是否發(fā)現(xiàn)過社區(qū)安全隱患長(zhǎng)期未處理:
經(jīng)常
偶爾
很少
從未
7. 您對(duì)社區(qū)兒童活動(dòng)空間的滿意度:
非常滿意
滿意
一般
不滿意
很不滿意
8. 您認(rèn)為社區(qū)是否需要專屬兒童安全活動(dòng)區(qū):
非常需要
需要
一般
不需要
三、兒童安全能力與監(jiān)護(hù)
9. 您孩子是否接受過系統(tǒng)安全知識(shí)培訓(xùn):
多次
偶爾
很少
從未
10. 您孩子能否識(shí)別常見危險(xiǎn)(交通、觸電、攀爬等):
完全能
基本能
不太能
不能
11. 孩子是否會(huì)獨(dú)自在社區(qū)玩耍:
從不
少于30分鐘
30-60分鐘
超過1小時(shí)
四、項(xiàng)目服務(wù)與參與需求
12. 您希望孩子參與哪些安全活動(dòng)(可多選):
安全隱患排查
安全知識(shí)課堂
手繪兒童安全地圖
應(yīng)急演練
兒童議事會(huì)
親子安全互動(dòng)
13. 您是否愿意加入家長(zhǎng)安全志愿隊(duì):
非常愿意
愿意
考慮
不愿意
14. 您最希望社區(qū)優(yōu)先完成哪些安全微改造(可多選):
增設(shè)減速帶/警示標(biāo)識(shí)
維修游樂設(shè)施
加裝窗戶防護(hù)
清理盲區(qū)雜物
規(guī)劃兒童安全步道
規(guī)范充電區(qū)域
15. 您對(duì)社區(qū)兒童安全建設(shè)的其他建議:
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