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ICU醫(yī)護人員對支氣管鏡相關感染防控的知識、態(tài)度、實踐情況的調查
您好:
我們是煙臺市煙臺山醫(yī)院的科研人員,誠摯邀請您參與我們的課題研究。本研究旨在了解ICU醫(yī)護人員對支氣管鏡相關感染防控的知識、態(tài)度、實踐情況,為制定科學的干預策略提供依據,這可能在未來幫助到更多的人,改善他們的健康情況。您參與這項研究是自愿的,本研究已通過倫理審查委員會的審查,如果您同意參與本研究,請參閱以下說明。
1.請您完成問卷,答案無關對錯,您只需要根據實際情況填寫?;卮疬^程中的任何問題您都可以向我們提出,完成后,請您及時提交。
2.本研究是簡單的問卷調查,不會對您的身體和心理狀況造成傷害,但會涉及一些隱私問題,如您的性別、年齡等,我們會嚴格保密,不會泄露您的信息,請您放心填寫。
3.作為參與者,您可以隨時了解與本研究相關的信息和研究進展,如果您決定退出研究,請告知我們,您的數據將不包含在研究結果中。
最后,衷心感謝您能百忙之中抽出時間支持我們的科學研究!
我已知曉并同意將所收集的數據用于科學研究。
是,我同意參加
否,我不同意參加
第一部分 基本信息
1. 您的職業(yè)類別:
ICU醫(yī)生
ICU護士
ICU呼吸治療師
其他
3. 2. 您的年齡: ___________ 歲 (請開啟整數驗證)
3. 您的性別:
男
女
4. 您的最高學歷:
中專/大專
本科
碩士
博士
5. 您的職稱:
初級(住院醫(yī)師/護士、護師)
中級(主治醫(yī)師/主管護師)
副高級
正高級
6. 您的工作年限:
<1年
1-5年
5-10年
10-20年
>20年
7. 您在ICU的工作年限:
<1年
1-5年
5-10年
>10年
8. 您所在ICU的類型:
綜合ICU
內科ICU
外科ICU
急診ICU
專科ICU(如RICU、CCU等)
其他
9.您所在醫(yī)院級別:
三級甲等
三級乙等
二級甲等
其他
10. 您所在ICU月均開展支氣管鏡操作量:
<20例
20-50例
50-100例
>100例
不清楚
11. 您直接參與支氣管鏡相關工作的情況:
操作執(zhí)行
操作配合(護理)
術前評估
術后監(jiān)護
清洗消毒
感染監(jiān)測
12. 您是否接受過支氣管鏡相關感染防控相關培訓:
系統(tǒng)培訓
零散學習
從未接受過
13. 您最近一次接受感染防控培訓的時間:
近3個月內
3-6個月
6-12個月
1年以上
從未
14. 中國的首都是北京:(質量控制題目)
正確
錯誤
第二部分 ICU醫(yī)護人員對支氣管鏡相關感染防控的了解情況
判斷題:
1. 對疑似或
確診空氣傳播性呼吸道感染患者(如肺結核、新冠等)實施支氣管鏡操作時,操作者及助手應佩戴醫(yī)用防護口罩(
N95及以上)、護目鏡或防護面屏、隔離衣和手套。
a.正確
b.錯誤
c.不清楚
2. 機械通氣患者經人工氣道行支氣管鏡檢查時,應使用一次性、獨立包裝的支氣管鏡防護套或閉合式吸引接頭。
a.正確
b.錯誤
c.不清楚
3. 支氣管鏡消毒后應徹底干燥(包括各管腔內部)后再儲存,潮濕儲存易導致生物膜形成和微生物增殖。
a.正確
b.錯誤
c.不清楚
單選題
4. 目前國家規(guī)范推薦適用于支氣管鏡高水平消毒的常用消毒劑是:
a. 75%乙醇擦拭
b. 鄰苯二甲醛(OPA)或2%堿性戊二醛
c. 紫外線照射
5.
IC
U使用中的高水平消毒劑應監(jiān)測的頻次和指標是:
a. 每周監(jiān)測一次濃度
b. 每日使用前監(jiān)測有效濃度并記錄
c. 僅在更換時監(jiān)測
6.
IC
U醫(yī)務人員在支氣管鏡操作中發(fā)生職業(yè)暴露(如分泌物噴濺至眼/口鼻)后,首要處理措施是:
a. 立即報告感控科
b. 立即就地用生理鹽水/清水反復沖洗暴露部位
c. 等待操作結束再處理
7. 部分醫(yī)療機構目前正在探索對軟式支氣管鏡實施滅菌處理,其主要目的在于:
a. 延長支氣管鏡使用壽命
b. 進一步降低潛在微生物殘留及交叉感染風險
c. 減少清洗步驟
多選題(請選出所有正確選項):
8. ICU患者屬于支氣管鏡相關感染的高危人群,其高危因素主要包括:
免疫功能低下或免疫抑制狀態(tài)
人工氣道及機械通氣
多重侵入性操作
長期/廣譜抗生素使用
年齡≥65歲或基礎疾病多
9. 對疑似或確診空氣傳播性呼吸道感染患者開展支氣管鏡操作時,操作人員應佩戴的個人防護用品(PPE)包括:
醫(yī)用防護口罩(N95及以上)
護目鏡或全面型防護面屏
一次性隔離衣或防護服
一次性帽子
雙層一次性手套(操作者)
10. 軟式支氣管鏡清洗消毒的標準流程依次包括:
床旁預處理
測漏
手工清洗(含酶洗、漂洗、刷洗管腔)
高水平消毒(自動清洗消毒機或浸泡)
終末漂洗(推薦使用滅菌水或純化水)
干燥與儲存
11. ICU內為減少支氣管鏡相關下呼吸道感染(含VAP/HAP),關鍵的防控措施包括:
操作前嚴格手衛(wèi)生
嚴格無菌操作技術
床頭抬高30°-45°(無禁忌時)
操作中規(guī)范使用密閉式吸引
及時進行口腔護理
一次性附件(活檢鉗、刷子等)盡量一次性使用
12. 發(fā)生疑似支氣管鏡相關感染暴發(fā)時,應立即開展的工作包括:
暫??梢芍夤茜R的使用并隔離封存
回顧近期使用該鏡子的患者并追蹤感染情況
對清洗消毒流程進行全過程審核
采樣送檢(包括內鏡管腔、消毒劑、清洗用水等)
上報院感科及相關管理部門
第三部分 ICU醫(yī)護人員對支氣管鏡相關感染防控的態(tài)度想法
1. 我認為嚴格執(zhí)
行支氣管鏡相關感染防控措施對IC
U患者的安全至關重要。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
2. I
C
U患者免疫力低下,支氣管鏡相關感染對其預后影響顯著。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
3. 我相信經規(guī)范化清洗消毒后的支氣管鏡可以有效避免交叉感染。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
4. 即使工作繁忙、人手緊張,也不應簡化支氣管鏡相關感染防控的關鍵步驟。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
5. 我愿意花費額
外時間確保PP
E穿脫及手衛(wèi)生等關鍵環(huán)節(jié)的規(guī)范執(zhí)行。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
6. 我信任并愿意遵循最新的支氣管鏡及內鏡清洗消毒相關規(guī)范與指南。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
7.
IC
U應配備充足的支氣管鏡(一定數量周轉),以避免因鏡子周轉緊張而壓縮清洗消毒時間。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
8. 加
強IC
U醫(yī)生、護士、消毒供應人員之間的協(xié)作有助于減少支氣管鏡相關感染。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
9. 醫(yī)院應持續(xù)加強支氣管鏡相關感染防控相關的規(guī)范化培訓與考核。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
10. 發(fā)現同事在支氣管鏡操作中存在感染防控不規(guī)范行為時,我愿意主動提醒。
a.非常同意
b.同意
c.一般
d.不同意
e.非常不同意
第四部分 ICU醫(yī)護人員對支氣管鏡相關感染防控的實踐
總是:幾乎100%能做到;經常:約能做到70%以上;有時:約能做到40-70%;很少:約能做到10-40%;從不:從來做不到或僅能做到10%以下
1. 在接觸支氣管鏡或參與相關操作前后,我會嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生(洗手或手消毒)。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
2. 在支氣管鏡操作過程中,我會根據患者感染風險及醫(yī)院感染防控要求選擇合適級別的個人防護用品(
PP
E)。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
3. 支氣管鏡使用后,我(或我所在團隊)會立即在床旁完成預處理。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
4. 對疑似或確診空氣傳播性感染患者,我會確保在負壓環(huán)境或合適的隔離條件下完成支氣管鏡操作。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
5. 經人工氣道行支氣管鏡操作時,我會使用密閉式吸引和專用接頭,避免開放斷開呼吸回路。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
6. 我會確認支氣管鏡的清洗消毒記錄(時間、消毒劑濃度、消毒人員等)完整可追溯。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
7. 操作前我會評估患者的感
染風險(如MDR
O定植、肺結核、免疫抑制等)并向團隊報告。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
8. 發(fā)現支氣管鏡相關感染防控流程中的不規(guī)范行為時,我會及時提醒或上報。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
9. 我會按規(guī)定參加支氣管鏡及感染防控相關的培訓、考核或演練。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
10. 發(fā)生職業(yè)暴露后,我會按流程立即就地處理并上報感控科。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
11. 我會主動學習更新的內鏡清洗消毒規(guī)范和感染防控指南。
a.總是
b.經常
c.有時
d.很少
e.從不
12. 您希望接受哪些方面的支氣管鏡相關感染防控相關培訓?(可多選)
基礎理論(感染傳播機制、ICU高危人群特征等)
PPE規(guī)范穿脫與手衛(wèi)生操作
支氣管鏡清洗消毒標準流程
ICU環(huán)境下支氣管鏡操作配合(密閉式吸引、呼吸回路管理等)
指南解讀(《軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范》、支氣管鏡應用指南等最新版本)
病例討論(典型支氣管鏡相關感染或職業(yè)暴露案例)
質量控制與感染監(jiān)測(暴發(fā)應急、監(jiān)測指標、流程優(yōu)化等)
其他(請注明:____________)
若您對本次調查研究有任何意見與建議,我們將十分榮幸能夠聆聽您的聲音。
為了本次問卷調研能夠切實起到作用,推進今后回訪工作的順利開展,若您能夠愿意留下聯系方式,我們將不勝感激!您的電話:
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