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集美區(qū)實驗幼兒園開展家庭用眼情況專項調(diào)查問卷
班級:
幼兒姓名:
1.幼兒居家看書、畫畫、做手工等區(qū)域光線情況:（ ）
A. 光線充足，自然光或護(hù)眼燈光柔和明亮
B. 光線一般，亮度適中
C. 光線偏暗，經(jīng)常開燈不及時
2.家中是否配備幼兒專用護(hù)眼燈具:（ ）
A. 有，日常堅持使用
B. 有，但很少使用
C. 無，使用普通燈光
D. 常有強(qiáng)光直射
3.幼兒是否存在躺著看書、趴著玩耍、側(cè)身看屏幕等不良姿勢:（ ）
A. 從未出現(xiàn)
B. 偶爾出現(xiàn)（每周 1–3 次）
C. 經(jīng)常出現(xiàn)（每周 4 次以上）
4.幼兒每日居家近距離用眼時長（看書、畫畫、拼圖、手工等）:（ ）
A.30 分鐘以內(nèi)
B.30 分鐘 —1 小時
C.1—2 小時
D.2 小時以上
5.幼兒近距離用眼是否會定時休息遠(yuǎn)眺:（ ）
A. 每 20–30 分鐘主動休息
B. 家長提醒后才休息
C. 基本不休息，持續(xù)用眼
6.幼兒每日戶外自然光活動時長:（ ）
A.2 小時及以上
B.1—2 小時
C.30 分鐘 —1 小時
D.30 分鐘以內(nèi)
7.孩子每日使用電子產(chǎn)品總時長:（ ）
A.15 分鐘以內(nèi)
B.15—30 分鐘
C.30 分鐘 —1 小時
D.1 小時以上
8.家長對幼兒使用電子產(chǎn)品的管控情況:（ ）
A. 嚴(yán)格管控時長、距離、姿勢
B. 偶爾提醒，管控一般
C. 基本不管控
9.幼兒是否存在以下異常用眼表現(xiàn)?（可多選）（ ）
A. 頻繁揉眼、眨眼
B. 看東西瞇眼、歪頭、湊近看
C. 看電視看書習(xí)慣性靠前
D. 無異常表現(xiàn)
10.日常生活中您是否主動糾正幼兒不良用眼習(xí)慣:（ ）
A. 經(jīng)常提醒、嚴(yán)格糾正
B. 偶爾提醒
C. 很少關(guān)注
11.您對幼兒園開展護(hù)眼教育、視力篩查、護(hù)眼親子活動的態(tài)度:（ ）
A. 非常支持，積極配合
B. 支持，愿意配合
C. 無所謂
12.家長意見與建議
關(guān)閉
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