瑞金中等專業(yè)學校5月份校園欺凌和矛盾糾紛情況調(diào)查問卷

親愛的同學，為了保障大家的身心健康，及時了解及預防校園欺凌現(xiàn)象，學校做了這份調(diào)查問卷，此調(diào)查問卷只會用于學校對相關現(xiàn)象的研究，學校會對你所填的信息進行保密，請如實填寫，謝謝配合！

1、你的姓名:

2、你所在的專業(yè)部

裝備制造專業(yè)部交通運輸專業(yè)部旅游商貿(mào)專業(yè)部計算機應用專業(yè)部電子信息專業(yè)部文教服務專業(yè)部

3、你所在的班級

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4、你的性別:

男女

5、你了解校園欺凌的含義嗎

A 完全了解B 了解一點C 不太清楚

6、如果你自己親身經(jīng)歷了校園欺凌，你會（可多選）:

A告訴家長或老師B忍氣吞聲C召集幾個朋友去報復D報警E其他

7、你認為受欺負者為什么會選擇默不作聲（可多選）:

A受侵害程度不大B害怕之后被報復C即使求助外界也無濟于事D其他

8、你認為產(chǎn)生校園暴力的原因有哪些（可多選）:

A對黑惡勢力、暴力的認同和膜拜B家庭教育不當或家庭暴力影響C青少年情緒不穩(wěn)定、缺乏自制力D暴力影視或游戲的影響E學校管理松懈、重智輕德、不重視法治教育F師生間缺乏理解和信任G其他

9、你認為校園欺凌會造成什么樣的后果（可多選）:

A被欺凌者產(chǎn)生自殘、自殺的念頭B被欺凌者產(chǎn)生報復社會的行為C欺凌者會更加囂張，對其他學生身心造成一定的影響D校園、社會風氣日益惡化E沒有什么后果F其他

10、你認為采取何種措施可以有效防止校園欺凌發(fā)生（可多選）:

A學校加強對學生的法治教育和心理教育，教育同學友好相處B學校加強管理，對校園欺凌事件中的違紀學生進行嚴厲處分C按照相關法規(guī)，教育部門要建立預警、發(fā)現(xiàn)、報告、處理和懲戒校園欺凌體系D家長和老師多關注學生的心理狀況和校園生活狀況，多與學生進行交流溝通E家長要教會孩子自尊自愛和自我保護，幫助他們建立良好的人際關系F多組織一些集體活動，使同學們多些機會了解和溝通G學生應和家長、老師保持良好的溝通，提高自我保護的意識和能力H其他

11.發(fā)生小矛盾后，你通常會如何處理？

A 主動和解、溝通解決 □互相爭執(zhí)、 □其他______B 找老師 / 班干部幫忙調(diào)解C 冷戰(zhàn)、互不搭理D 告訴家長處理E 互相爭執(zhí)，升級矛盾

12、你是否知道學校向?qū)W生提供的求助渠道（如班主任、心理咨詢室、保衛(wèi)處、學工處、舉報電話/信箱等）？

A很清楚。B聽說過，但不清楚具體怎么聯(lián)系○。完全不知道

13、5月份你在瑞金中專是否看到或者經(jīng)歷校園欺凌行為:

A是B否

14、如果有，屬于以下哪種行為（可多選）:

A被人毆打(同學之間打打鬧鬧不算)B被人取笑或戲弄C被人呼叫難聽的綽號D被人故意弄壞東西E被人搶劫或勒索錢財F受到暴力威脅或恐嚇G受到排擠或被孤立H在微信、QQ、微博等社交工具中被辱罵I其他

15、你愿意寫出他們的名字嗎？

欺凌者
被欺凌者

16、5月份你班級里同學之間或者同學與老師之間是否存在矛盾

是否

17、請寫出雙方名字，并簡要描述雙方存在的矛盾糾紛

18、如果遇到無法解決的矛盾，你愿意通過哪種方式向?qū)W校求助？

當面找老師談打電話投遞紙條或信件到意見箱通過電子郵件或線上匿名問卷不愿意向?qū)W校求助

19、對于校園欺凌和矛盾糾紛的治理，您還有其他建議嗎？

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