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醫(yī)保政策培訓(xùn)考試

歡迎參加本次醫(yī)保政策培訓(xùn)考試，請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。
1. 基本信息：
姓名：
部門：
員工編號(hào)：
一、單項(xiàng)選擇題（每題只有1個(gè)正確答案）
2. 第十一版國家醫(yī)保藥品目錄執(zhí)行起始時(shí)間為（）
3. 四川省2025版中藥飲片目錄省級(jí)增補(bǔ)飲片數(shù)量是（）
4. 中藥配方顆粒醫(yī)保支付類別為（）
5. 自2023.10.1起，納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付醫(yī)用耗材個(gè)人先行自付比例（）
6. 成都市職工醫(yī)保三級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為（）
7. 職工醫(yī)保普通門診在職人員起付線（每年）（）
8. 城鄉(xiāng)居民高檔醫(yī)保三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例（）
9.  我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的兩大主體是（）
10. 大病互助補(bǔ)充保險(xiǎn)年度最高支付限額（）
11. 慢性病規(guī)范長處方最長開藥天數(shù)（）
12. 醫(yī)保智能審核全省啟用規(guī)則總數(shù)（）
13. 四川中醫(yī)新項(xiàng)目落地執(zhí)行時(shí)間（川醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕17號(hào)）（）
14. 立項(xiàng)指南中兒童加收界定年齡（）
15. 中藥貼敷特大面積標(biāo)準(zhǔn)為（）
16. 熱敏灸收費(fèi)對(duì)應(yīng)項(xiàng)目是（）
17. 子午流注治療儀針灸收費(fèi)歸類（）
18. DRG特例單議，基準(zhǔn)點(diǎn)數(shù)≤300穩(wěn)定病組費(fèi)用超次均（）可申報(bào)
19. 職工醫(yī)保初次參保連續(xù)繳費(fèi)滿（）后統(tǒng)籌基金開始報(bào)銷住院費(fèi)用
20. 職工乙類藥品職工個(gè)人先行自付比例（）
21. 居民醫(yī)保乙類藥品藥品個(gè)人先行自付（）
22. 2026年8月1日實(shí)施四川省新版醫(yī)用耗材目錄耗材總數(shù)（）
23. 職工醫(yī)保100周歲以上參保住院報(bào)銷比例（）
24. 中醫(yī)熏洗項(xiàng)目收費(fèi)限定（每日）（）
25. 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可共濟(jì)近親屬不包含（）
26. 下列費(fèi)用中，不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的是（）
二、判斷題
27. 國家醫(yī)保局每年常規(guī)開展醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整。
28. 滋補(bǔ)類藥品可以正常納入醫(yī)保目錄報(bào)銷。
29. 四川中藥飲片國家準(zhǔn)入品種892個(gè)，全部按甲類管理。
30. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑統(tǒng)一按丙類自費(fèi)管理。
31. 艾條、艾絨耗材費(fèi)用可在灸法項(xiàng)目外單獨(dú)向患者收費(fèi)。
32. 普通電針屬于儀器針法收費(fèi)項(xiàng)目。
33. 溫針灸按照常規(guī)針法項(xiàng)目收費(fèi)。
34. 同一部位推拿手法松解可以疊加同時(shí)收費(fèi)。
35. 中醫(yī)推拿同時(shí)治療頸、腰兩個(gè)部位疾病可分別計(jì)價(jià)。
36. 特殊穴位針法按單個(gè)穴位計(jì)價(jià)收費(fèi)，雙側(cè)穴位分開計(jì)費(fèi)。
37. 國家醫(yī)保明文規(guī)定患者單次住院不得超過15天。
38. 初次參加大病補(bǔ)充醫(yī)保職工待遇等待期90天。
39. 欠費(fèi)超4個(gè)月個(gè)體參保人員重新參保需要6個(gè)月醫(yī)保待遇等待期。
40. 醫(yī)保申訴僅上傳知情自費(fèi)同意書即可通過有限價(jià)藥品扣款申訴。
41. DRG歧義病組包含主診斷與手術(shù)不匹配、診斷編碼錯(cuò)誤等原因。
42. 住院超60天病例納入DRG特例單議申報(bào)范圍。
43. 中醫(yī)醫(yī)院DRG付費(fèi)系數(shù)在西醫(yī)基礎(chǔ)上加0.1。
44. 納入醫(yī)保中藥飲片除目錄列明外，其余全部自費(fèi)。
45. 床位費(fèi)報(bào)銷按實(shí)際發(fā)生金額，未超限額按實(shí)際結(jié)算。
46. 居民醫(yī)?？缂?jí)別轉(zhuǎn)院只需要補(bǔ)齊起付線差額。
47. 談判期內(nèi)醫(yī)保藥品甲乙類區(qū)分，按乙類支付。
48. 美容整形相關(guān)耗材可納入四川醫(yī)保耗材目錄報(bào)銷。
49. 長期處方麻醉藥品在符合條件下可以開具12周。
50. 同一序列加收項(xiàng)目（主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師）不得重復(fù)收取。
51. 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以用于家人養(yǎng)生保健體檢繳費(fèi)。
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