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大學(xué)生心理健康調(diào)查表

親愛(ài)的同學(xué),你好!以下問(wèn)題是為了了解你的健康狀況并為了增進(jìn)你身心健康而設(shè)計(jì)的調(diào)查。請(qǐng)你按照題號(hào)順序閱讀并填寫(xiě)。請(qǐng)你真實(shí)地填寫(xiě),心理健康教育與咨詢中心的咨詢老師,將以滿腔的熱情和愛(ài)心,以及嚴(yán)守秘密的職業(yè)道德,隨時(shí)提供你所期待的幫助。
1. 您的姓名:
2. 學(xué)號(hào)
3. 您的性別:
4. 系別
5. 專(zhuān)業(yè)班級(jí)
6. 聯(lián)系電話:
在以下題目中,符合你在最近一年中,常常感覺(jué)到、體驗(yàn)到的項(xiàng)目選擇“是”,否則為“否”。
7. 食欲不振
8. 惡心,胃口不好
9. 容易拉肚子或便秘
10. 關(guān)注心悸和脈博
11. 身體健康狀況良好
12. 牢騷和不滿多
13. 父母期望過(guò)高
14. 自己的過(guò)去和家庭是不幸的
15. 過(guò)于擔(dān)心自己的前途
16. 不想見(jiàn)人
17. 覺(jué)得自己不是自己
18. 缺乏熱情和積極性
19. 悲觀
20. 思想不集中
21. 情緒起伏過(guò)大
22. 常常失眠
23. 頭疼
24. 脖子、肩膀酸痛
25. 胸口痛、胸悶
26. 總是充滿朝氣
27. 氣量小
28. 精神疲憊
29. 焦躁不安
30. 容易動(dòng)怒
31. 想輕生
32. 對(duì)任何事情都沒(méi)興趣
33. 記憶力減退
34. 缺乏耐力
35. 缺乏決斷能力
36. 過(guò)于依賴別人
37. 為臉紅而苦惱
38. 口吃、聲音發(fā)顫
39. 身體感覺(jué)忽冷忽熱
40. 注意排尿和性器官
41. 心情開(kāi)朗
42. 莫名其妙地不安
43. 一人獨(dú)處時(shí)感到不安
44. 缺乏自信心
45. 對(duì)任何事情都猶豫不決
46. 容易被人誤解
47. 不相信別人
48. 多慮
49. 不愿交往
50. 感到自卑
51. 自尋煩惱
52. 身體倦乏
53. 一著急就出汗
54. 站起來(lái)就頭暈
55. 有過(guò)失去意識(shí),抽搐
56. 總是被他人所喜歡
57. 過(guò)于拘泥
58. 對(duì)任何事情不反復(fù)確認(rèn)不放心
59. 對(duì)臟過(guò)份敏感
60. 擺脫不了毫無(wú)意義的想法
61. 覺(jué)得自己有怪氣味
62. 懷疑別人背后說(shuō)自己的壞話
63. 對(duì)周?chē)娜藨延薪湫?/legend>
64. 在乎別人的視線
65. 覺(jué)得別人輕視自己
66. 情緒易受傷害
67. 至今為止,你感覺(jué)在自身健康方面有問(wèn)題嗎?
68. 至今為止,你曾覺(jué)得心理衛(wèi)生方面有問(wèn)題嗎?
69. 至今為止,你曾經(jīng)接受過(guò)心理衛(wèi)生的咨詢和治療嗎?(包括電話咨詢)
70. 如果你有健康或心理衛(wèi)生方面想咨詢的問(wèn)題,請(qǐng)寫(xiě)在下面。另外,上述1-60問(wèn)中有想咨詢的問(wèn)題,請(qǐng)寫(xiě)下問(wèn)題的題號(hào)。
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