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護理文書書寫規(guī)范考試
5月份業(yè)務學習試題,本次考試考察臨床護理文書書寫知識掌握情況,請認真作答。
1. 您的姓名:
2. 您的部門:
以下為單選題部分,每題5分,共8題
3. 新入院患者體溫測量要求為
一級護理每日測四次,連續(xù)測量3天
二、三級護理每日兩次,連續(xù)測三天
即時測量體溫1次,如體溫正常每日測量1次
新入患者統(tǒng)一每日測量2次,連續(xù)3天
4. 日常生活能力評估單,以下什么情況需要進行評估
每周評估
病情變化時評估
滿100分出院評估
每半個月評估
5. 入院護理評估完成時限為
8小時內
12小時內
24小時內
班內完成
6. 體溫單上,入院應記錄的時間要求為
具體時間到小時
具體時間到分鐘
無需記錄具體時間
僅標記日期
7. 持續(xù)心電監(jiān)護患者的記錄要求為
每小時記錄相關數(shù)據(jù)
每2小時記錄相關數(shù)據(jù)
根據(jù)病情或醫(yī)囑,至少每小時記錄相關數(shù)據(jù)
每天記錄1次
8. 服用瀉藥后體溫單大便次數(shù)用什么表示。
*
1/E
??
按次數(shù)
9. 跌倒、壓力性損傷等風險評估的記錄時機為
每周評估一次
每三天評估一次
風險有變化時才需評估記錄
每月評估一次
10. 目前保留的護理技術操作知情同意書不包括
留置PICC管使用專用知情同意書
使用約束專用知情同意書
護理技術操作知情同意書
以上均保留
以下為多選題部分,每題10分,共3題
11. 體溫單事件標記中,需要事件登記的有哪些
入院
轉入
出院
分娩
死亡
12. 護理記錄單簡化后的要求包括
一級護理每天至少記錄1次
二級、三級護理每周至少記錄1次
患者病情變化隨時記錄
持續(xù)心電監(jiān)護患者每半小時記錄相關數(shù)據(jù)
每班進行一次總結性護理記錄
13. 健康教育宣教單的簡化內容包括
入院宣教
照顧者護理
輔助檢查指導
末次宣教情況欄
心理健康
以下為判斷題部分,每題4分,共5題
14. 新入院患者如體溫正常,仍需連續(xù)測量3天體溫。
對
錯
15. 護理記錄單中,二級護理患者每周至少記錄1次。
對
錯
16. 壓力性損傷高風險患者需每三天評估一次。
對
錯
17. 臨時醫(yī)囑不急的不用當天執(zhí)行。
對
錯
18. 疼痛評分為第五生命體征,入院當班必須在護理記錄評估一次。
對
錯
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