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心臟術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)現(xiàn)狀調(diào)查問卷（醫(yī)護(hù)人員版）

尊敬的同事：

您好！為提升心臟大血管術(shù)后患者的早期康復(fù)質(zhì)量，我科正在開展“提高心臟大血管術(shù)后患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)執(zhí)行率”的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目?，F(xiàn)就該項(xiàng)目的執(zhí)行現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，以識(shí)別關(guān)鍵障礙因素。

本問卷匿名填寫，結(jié)果僅用于質(zhì)量改進(jìn)，請(qǐng)您根據(jù)真實(shí)情況和想法作答，感謝您的配合！
第一部分：基本信息
1. 您的崗位
請(qǐng)選擇
2. 您的職稱
請(qǐng)選擇
3. 您的工作年限
請(qǐng)選擇
4. 您是否接受過ERAS或術(shù)后早期活動(dòng)相關(guān)培訓(xùn)
請(qǐng)選擇

第二部分：認(rèn)知與態(tài)度（共性題目）

填寫說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際想法，在相應(yīng)選項(xiàng)打“√”
5. 請(qǐng)對(duì)以下問題進(jìn)行選擇
  • 非常同意
  • 同意
  • 一般
  • 不同意
  • 非常不同意
我認(rèn)為心臟術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)是安全的
我認(rèn)為心臟術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息
我認(rèn)為術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)對(duì)患者康復(fù)很重要
我認(rèn)為早期活動(dòng)是ERAS的核心要求，應(yīng)予落實(shí)
我會(huì)主動(dòng)評(píng)估患者是否可以開始早期活動(dòng)
我擔(dān)心早期活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致患者管路脫出
我擔(dān)心早期活動(dòng)會(huì)引起患者出血或血流動(dòng)力學(xué)波動(dòng)
我擔(dān)心早期活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致患者跌倒

第三部分：知識(shí)與能力

填寫說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際掌握情況作答。

6. 請(qǐng)對(duì)以下問題進(jìn)行選擇
  • 完全掌握
  • 基本掌握
  • 部分掌握
  • 未掌握
  • 完全不了解
我知道如何評(píng)估心臟術(shù)后患者是否可以開始早期活動(dòng)
我知道心臟術(shù)后早期活動(dòng)的禁忌證有哪些
我知道如何為帶管患者安全實(shí)施床邊坐起/站立
我知道活動(dòng)過程中出現(xiàn)何種情況應(yīng)立即終止

第四部分：流程與現(xiàn)狀評(píng)價(jià)

填寫說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際了解作答。

7. 請(qǐng)對(duì)以下問題進(jìn)行回答：
  • 是
  • 否
  • 不確定
目前科室有關(guān)于“術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)”的書面流程或標(biāo)準(zhǔn)
目前科室有術(shù)后早期活動(dòng)的安全性評(píng)估表
目前科室常規(guī)開具“術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)”相關(guān)醫(yī)囑
ICU有適合早期活動(dòng)的輔助器具（床邊坐椅、助行器等）
ICU轉(zhuǎn)出小結(jié)中有患者活動(dòng)能力的交接記錄
“術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)執(zhí)行率”被納入科室質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)

第五部分：崗位專屬題目

【請(qǐng)根據(jù)您的崗位，僅填寫對(duì)應(yīng)部分】

8. ICU護(hù)士專屬題目：
  • 是
  • 否
  • 不確定
您認(rèn)為早期活動(dòng)是ICU護(hù)士的職責(zé)范圍
您在ICU工作期間，曾主動(dòng)為術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者實(shí)施過下床活動(dòng)
您認(rèn)為ICU的工作流程和人員配置支持開展早期活動(dòng)
9. 病房護(hù)士專屬題目：
  • 是
  • 否
  • 不確定
患者從ICU轉(zhuǎn)回病房時(shí)，距手術(shù)結(jié)束通常已超過24小時(shí)
您能根據(jù)ICU的交接信息延續(xù)患者的早期活動(dòng)計(jì)劃
您認(rèn)為目前患者轉(zhuǎn)回病房的時(shí)機(jī)影響了術(shù)后24h內(nèi)活動(dòng)目標(biāo)的達(dá)成
10. 主管醫(yī)生專屬題目
  • 是
  • 否
  • 不確定
您常規(guī)開具“術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)”相關(guān)醫(yī)囑
11. 主管醫(yī)生專屬題目
  • 利大于弊
  • 弊大于利
  • 不確定
您認(rèn)為心臟術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)對(duì)患者安全
12. 主管醫(yī)生專屬題目
  • 非常愿意
  • 愿意
  • 一般
  • 不愿意
  • 非常不愿意
您是否愿意支持在ICU階段啟動(dòng)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)
13. 主管醫(yī)生專屬題目：您認(rèn)為目前影響術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)執(zhí)行的主要障礙是（可多選）

第六部分：障礙因素排序

請(qǐng)從以下選項(xiàng)中，選出您認(rèn)為阻礙“心臟術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)”執(zhí)行的前3位原因，并按重要性排序（1為最重要，2為次重要，3為第三重要）

14. 請(qǐng)?zhí)顚憯?shù)字
A. 無(wú)標(biāo)準(zhǔn)流程和評(píng)估表
B. 醫(yī)生不開具相關(guān)醫(yī)囑
C. 擔(dān)心活動(dòng)導(dǎo)致管路脫出
D. 擔(dān)心活動(dòng)導(dǎo)致出血/循環(huán)波動(dòng)
E. 缺乏相關(guān)知識(shí)和培訓(xùn)
F. 缺乏輔助活動(dòng)器具
G. ICU空間小、設(shè)備多，活動(dòng)不便
H. 患者不配合或存在恐懼心理
I. 認(rèn)為不是本科室/本崗位的職責(zé)
J. 人員不足，沒有時(shí)間
K. 患者轉(zhuǎn)回病房時(shí)已超過24小時(shí)窗口期
L. 其他（請(qǐng)注明：______）

第七部分：開放性問題

15. 您認(rèn)為在心臟術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開展下床活動(dòng)，最大的困難或障礙是什么？
16. 您對(duì)改進(jìn)心臟術(shù)后早期活動(dòng)有何具體建議？
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