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石膏固定術(shù)的觀察與護理
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1. 石膏固定術(shù)后,護士應(yīng)首先評估患者的()
A. 疼痛程度
B. 肢體末梢血液循環(huán)
C. 飲食情況
D. 心理狀態(tài)
2. 評估“5P”征時,不包括以下哪項()
A. 疼痛
B. 蒼白
C. 發(fā)熱
D. 感覺異常
3. 石膏固定后患肢出現(xiàn)進行性加重劇痛,首要措施是()
A. 給予鎮(zhèn)痛藥
B. 抬高患肢
C. 通知醫(yī)生切開或拆除石膏
D. 局部熱敷
4. 下列哪項不是石膏固定的并發(fā)癥()
A. 壓瘡
B. 關(guān)節(jié)僵硬
C. 低鈣血癥
D. 墜積性肺炎
5. 判斷肢體末梢血液循環(huán)最簡便有效的方法是()
A. 測量血壓
B. 觀察皮膚顏色、溫度和毛細血管充盈時間
C. 檢查感覺功能
D. 測量肢體周徑
6. 石膏干固過程中,正確的護理是()
A. 用熱風(fēng)機快速吹干
B. 用手掌托扶石膏,避免手指壓痕
C. 覆蓋棉被保持溫度
D. 立即進行功能鍛煉
7. 患者主訴石膏內(nèi)某點持續(xù)性灼痛,最可能的原因是()
A. 骨折端移位
B. 局部壓瘡早期
C. 神經(jīng)損傷
D. 肌肉痙攣
8. 石膏固定后,患肢應(yīng)抬高()
A. 平心臟水平
B. 高于心臟水平
C. 低于心臟水平
D. 隨意放置
9. 石膏表面有血液滲出并逐漸擴大,正確的處理是()
A. 用記號筆標記范圍并觀察
B. 在石膏上開窗探查
C. 立即更換石膏
D. 加壓包扎外層
10. 預(yù)防石膏邊緣壓瘡的關(guān)鍵措施是()
A. 勤更換體位
B. 修剪石膏邊緣
C. 觀察局部皮膚顏色
D. 保持清潔干燥
11. 石膏固定術(shù)后指導(dǎo)患者進行肌肉等長收縮的主要目的是()
A. 促進骨折愈合
B. 預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓
C. 減輕疼痛
D. 保持關(guān)節(jié)活動度
12. 患者石膏內(nèi)發(fā)出惡臭,最可能的診斷是()
A. 皮膚過敏
B. 石膏材料變質(zhì)
C. 局部感染或壓瘡伴壞死
D. 正常氣味
13. 下列哪項不是立即拆除石膏的指征()
A. 肢體嚴重腫脹伴無脈
B. 石膏內(nèi)大血腫形成
C. 患者主訴瘙癢
D. 不明原因發(fā)熱伴石膏內(nèi)疼痛
14. 下肢石膏固定后,患者下床活動時應(yīng)注意()
A. 立即負重行走
B. 抬高患肢不負重
C. 使用拐杖且患肢不負重
D. 臥床休息禁止下床
15. 發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致足背動脈搏動消失,首先應(yīng)()
A. 按摩患肢
B. 熱敷
C. 縱行切開石膏
D. 抬高患肢
16. 石膏固定患者出現(xiàn)腓總神經(jīng)受壓的表現(xiàn)是()
A. 足下垂
B. 腕下垂
C. 小腿后側(cè)麻木
D. 踝陣攣陽性
17. 觀察患肢感覺異常(麻木、針刺感)提示可能()
A. 神經(jīng)受壓或缺血
B. 正?;謴?fù)表現(xiàn)
C. 石膏過松
D. 皮膚過敏
18. 石膏拆除后,皮膚護理錯誤的是()
A. 用溫水清洗
B. 涂抹潤膚霜
C. 用力搓除皮屑
D. 檢查有無破損
19. 為預(yù)防石膏固定后關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)指導(dǎo)患者()
A. 患肢制動休息
B. 未固定關(guān)節(jié)盡早活動
C. 按摩固定部位
D. 服用肌肉松弛劑
20. 石膏固定后出現(xiàn)“石膏綜合征”的表現(xiàn)是()
A. 惡心、嘔吐、腹脹
B. 呼吸困難
C. 血壓下降
D. 少尿
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