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5月份消化道出血護理考核
本次考試旨在考察不同層級護士對消化道出血護理知識的掌握程度。請先選擇您的護士層級，系統(tǒng)將自動跳轉(zhuǎn)至相應(yīng)層級的試題?？荚嚂r間為60分鐘，總分100分。
1. N0-N1層級試題
N0-N1
N2
N3-N4
2. 您的姓名：
N0-N1層級試題
3. 消化道出血最常見的臨床表現(xiàn)是
腹痛
嘔血與黑便
發(fā)熱
黃疸
4. 評估消化道出血患者出血量時，下列哪項提示出血量達(dá)到500ml以上
大便潛血試驗陽性
黑便
嘔血
頭暈、心慌、出冷汗
5. 消化道出血患者首要的護理措施是
建立靜脈通路
監(jiān)測生命體征
禁食禁飲
心理護理
6. 三腔二囊管壓迫止血適用于哪種類型的消化道出血
食管靜脈曲張破裂出血
胃潰瘍出血
十二指腸潰瘍出血
胃癌出血
7. 消化道出血患者出現(xiàn)哪種情況提示繼續(xù)出血或再出血
黑便次數(shù)減少
血壓、脈搏穩(wěn)定
血紅蛋白濃度下降
腸鳴音減弱
8. 消化道出血患者病情觀察的內(nèi)容包括
生命體征
意識狀態(tài)
嘔吐物和糞便的顏色、性質(zhì)、量
皮膚黏膜色澤及溫度
周圍靜脈充盈情況
9. 消化道出血患者的飲食護理正確的有
急性大出血時應(yīng)禁食
少量出血無嘔吐者可進溫涼流質(zhì)飲食
出血停止后可逐漸過渡到半流質(zhì)飲食
避免食用辛辣、刺激性食物
可飲用濃茶、咖啡
10. 消化道出血患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有
休克
窒息
感染
肝性腦病
電解質(zhì)紊亂
11. 消化道出血患者出現(xiàn)黑便說明一定是上消化道出血
對
錯
12. 為消化道出血患者測量血壓時，應(yīng)定時測量，必要時監(jiān)測中心靜脈壓
對
錯
13. 作為N0-N1層級護士，在消化道出血搶救過程中，您可以執(zhí)行哪些護理操作
N2層級試題
14. 對于食管靜脈曲張破裂出血患者，應(yīng)用生長抑素的主要目的是
抑制胃酸分泌
收縮內(nèi)臟血管，減少門靜脈血流量
保護胃黏膜
促進凝血
15. 消化道出血患者行急診內(nèi)鏡檢查的最佳時間是
出血后24-48小時內(nèi)
出血停止后1-2天
出血后1周
任何時間均可
16. 評估消化道出血患者循環(huán)血容量是否充足的可靠指標(biāo)是
血壓
脈搏
尿量
皮膚彈性
17. 下列哪種藥物可用于預(yù)防和治療消化道出血患者的應(yīng)激性潰瘍
奧美拉唑
腎上腺素
生長抑素
凝血酶
18. 消化道大出血患者在輸血過程中，出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率減慢，最可能的原因是
過敏反應(yīng)
溶血反應(yīng)
枸櫞酸鈉中毒
發(fā)熱反應(yīng)
19. 消化道出血患者內(nèi)鏡下止血的方法包括
注射止血法
熱凝止血法
機械止血法（如止血夾）
激光止血法
冷凍止血法
20. 對消化道出血患者進行健康教育的內(nèi)容有
疾病相關(guān)知識宣教
飲食指導(dǎo)
用藥指導(dǎo)
活動與休息指導(dǎo)
復(fù)診指導(dǎo)
21. 影響消化道出血患者止血效果的因素有
出血部位和性質(zhì)
出血量和速度
患者的基礎(chǔ)疾病
治療措施的及時性和有效性
患者的依從性
22. 對于消化道出血患者，只要血壓正常就說明沒有休克風(fēng)險
對
錯
23. 消化道出血患者止血后即可恢復(fù)正常飲食
對
錯
24. 作為N2層級護士，在消化道出血搶救中，除執(zhí)行基礎(chǔ)護理操作外，還應(yīng)承擔(dān)哪些職責(zé)
N3-N44層級試題
25. 在消化道大出血導(dǎo)致失血性休克的治療中，關(guān)于液體復(fù)蘇的原則，下列哪項是正確的
先輸全血，再輸晶體液
快速大量輸注液體，盡快將血壓恢復(fù)至正常水平
根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整輸液速度和量
只輸晶體液，不輸膠體液
26. 對于不明原因的消化道出血，首選的檢查方法是
胃鏡
結(jié)腸鏡
膠囊內(nèi)鏡
小腸鏡
27. 消化道出血患者出現(xiàn)肝性腦病先兆時，下列哪項護理措施是錯誤的
限制蛋白質(zhì)攝入
保持大便通暢
應(yīng)用乳果糖灌腸
給予高濃度吸氧
28. 在使用三腔二囊管壓迫止血時，氣囊充氣的正確順序是
先充胃氣囊，后充食管氣囊
先充食管氣囊，后充胃氣囊
同時充胃氣囊和食管氣囊
可隨意選擇充氣順序
29. 下列哪項不是消化道出血患者行介入治療的適應(yīng)癥
藥物和內(nèi)鏡治療無效的大出血
不能耐受手術(shù)的患者
明確出血部位但無法手術(shù)治療
少量出血且病情穩(wěn)定者
30. 消化道出血患者多器官功能障礙綜合征（MODS）的早期識別指標(biāo)包括
呼吸頻率>20次/分或PaO2<60mmHg
尿量<0.5ml/(kg·h)持續(xù)2小時以上
血小板計數(shù)<100×10?/L或進行性下降
意識障礙
血糖升高（無糖尿病史）
31. 關(guān)于消化道出血患者凝血功能監(jiān)測與護理，正確的有
定期監(jiān)測凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）
根據(jù)凝血功能結(jié)果調(diào)整止血藥物劑量
輸注新鮮冰凍血漿可補充凝血因子
血小板低于20×10?/L時應(yīng)考慮輸注血小板
避免使用可能影響凝血功能的藥物
32. 消化道出血患者心理護理的要點包括
評估患者的心理狀態(tài)
提供個性化的心理支持
鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受
指導(dǎo)患者運用放松技巧
爭取家屬的配合與支持
33. 對于食管靜脈曲張破裂出血患者，氣囊壓迫時間越長，止血效果越好
對
錯
34. 消化道出血患者出現(xiàn)低血容量性休克時，應(yīng)首先快速輸注膠體液以補充血容量
對
錯
35. 作為N3-N4層級護士，在消化道出血搶救中，應(yīng)發(fā)揮怎樣的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用
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