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2026年 站點(diǎn)2 急性心梗患者搶救流程(中華)

填表說明:此表為扣分評(píng)分表,請(qǐng)根據(jù)考生完成情況,在對(duì)應(yīng)項(xiàng)目進(jìn)行扣分。
考生姓名
請(qǐng)選擇
儀表端莊,服裝整潔
一、急救流程
1.1 考官:詢問現(xiàn)在應(yīng)為患者進(jìn)行哪些急救措施?
1.2 操作
正確連接心電監(jiān)護(hù)
1.3 口述回答急救措施
吸氧、給藥
建立靜脈通路
抽血(詢問哪些項(xiàng)目?):心肌損傷標(biāo)志物、血常規(guī)、電解質(zhì)腎功、凝血象、D-二聚體
1.4 考官:提示心電監(jiān)護(hù)示直線
1.5 評(píng)判性思維
檢查電極片、導(dǎo)聯(lián)線,連接脫落電極片(脫落)
1.6 人文關(guān)懷
安撫患者焦慮情緒
二、心肺復(fù)蘇
2.1 考官:提示心電監(jiān)護(hù)示直線
2.2 評(píng)估
意識(shí):大聲呼叫患者,輕拍患者肩部?jī)蓚?cè)
呼叫醫(yī)生搶救 
脈搏、呼吸:觸摸患者頸動(dòng)脈(1 分),判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)(5~ 10 s,約 7 s) (1 分),考官提示“無脈博無呼吸 ”
2.3 胸外按壓
擺放復(fù)蘇體位正確:頭頸軀干位于一條直線,解開衣領(lǐng)上衣充分暴露
按壓部位正確:快速定位,胸骨下端,胸廓正中位置(雙乳連線中點(diǎn))
按壓方法正確:按壓手法:雙手重疊、手指上揚(yáng);掌根施壓;肩、肘、 腕伸直(任一項(xiàng)不正確不得分)
按壓深度合適:5-6cm(通過反饋裝置評(píng)估質(zhì)量)
按壓頻率合適:100-120 次/分(通過反饋裝置評(píng)估質(zhì)量)
每次胸廓完全回彈,盡量減少中斷,每次中斷時(shí)間<10 秒(通過反饋裝置評(píng)估質(zhì)量)
2.4 打開氣道
打開氣道方法正確:仰頭抬頦法(手法不正確不得分)
清理口鼻分泌物,無異物口述口鼻無異物(工作人員協(xié)助通氣)
2.5 考官:提示除顫儀已到位,出示心電圖波形要求判斷
三、電除顫
3.1 評(píng)判性思維
口述患者為可除顫心律,準(zhǔn)備除顫
3.2 除顫過程
正確開機(jī),儀器正常,打開除顫儀至除顫模式,儀器性能良好
選擇除顫方式:非同步模式
皮膚體位:左臂外展,評(píng)估皮膚完整無潮濕無多毛,無起搏器
涂導(dǎo)電膏:電極板均勻涂抹
選擇除顫能量:雙相波 200J
電極板位置正確,左板位于胸骨右緣鎖骨下(2 分),右板位于左腋中線 與 V6 心電圖電極水平(2 分),電極板與皮膚接觸良好(2 分)
充電,請(qǐng)大家讓開,操作者身體不能與患者接觸
除顫方法正確:雙手同時(shí)重力下壓電極板,同時(shí)按下放電鍵
3.3 除顫后
立即胸外按壓(考生口述你繼續(xù)按壓,我來通氣)(必要時(shí)考官可提醒)
四、簡(jiǎn)易呼吸器
4.1 人工通氣
連接氧源、儲(chǔ)氧袋,標(biāo)準(zhǔn) E-C 手法固定面罩
送氣時(shí)間、通氣頻率:緩慢捏球囊,送氣時(shí)間至少 1 s,觀察胸廓起伏
按壓通氣比率:30:2
4.2 評(píng)估
5 個(gè) CPR 循環(huán)后再次評(píng)估脈搏呼吸(提示有脈搏有呼吸)
評(píng)估意識(shí):大聲呼叫患者,輕拍患者肩部?jī)蓚?cè),瞳孔對(duì)光反射等
4.3 記錄
記錄時(shí)間、搶救過程
五、其他
5.1 人文關(guān)懷
動(dòng)作規(guī)范輕柔,始終將模型當(dāng)做真實(shí)患者,操作完畢整理衣物,人文關(guān)懷(2 分),與患者溝通(2 分)
5.2 應(yīng)急能力
動(dòng)作熟練有序,反應(yīng)及時(shí),迅速且不慌亂
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