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2026年第二季度傷口、造口及失禁性皮炎護(hù)理知識(shí)考核試卷
本次考試滿分100分,請(qǐng)認(rèn)真作答。
1. 您的姓名:
一、單項(xiàng)選擇題(共15題,每題5分,總計(jì)75分)
2. 失禁性皮炎(IAD)最主要的致病原因是
局部長期壓力壓迫
尿液、糞便反復(fù)浸漬刺激皮膚
摩擦力損傷皮膚
全身營養(yǎng)不良
3. 失禁性皮炎好發(fā)的典型部位是
骨骼隆突受壓處
骶尾部、會(huì)陰部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)
足跟、外踝
肩胛部
4. 區(qū)分失禁性皮炎與壓力性損傷最關(guān)鍵的一點(diǎn)是
是否有皮膚破損
發(fā)病原因:IAD為浸漬刺激,壓瘡為壓力/剪切力
是否有滲液
是否發(fā)生在臥床患者
5. 正常腸造口黏膜的顏色為
蒼白干癟
鮮紅、濕潤、有光澤
紫暗淤血
發(fā)黑干燥
6. 更換造口袋時(shí),底盤裁剪孔徑應(yīng)比造口黏膜大
1–2mm
5–8mm
1cm
0mm,剛好貼合
7. 結(jié)腸造口患者術(shù)后正常排泄物為
稀水樣便
糊狀便
成形軟便
無糞便排出
8. 屬于慢性難愈性傷口的是
術(shù)后新鮮縫合切口
擦傷淺表創(chuàng)面
下肢靜脈性潰瘍
新鮮淺二度燙傷
9. 傷口濕性愈合的主要作用不包括
促進(jìn)自溶清創(chuàng)
保護(hù)新生肉芽組織
加速結(jié)痂、干燥愈合
縮短傷口愈合時(shí)間
10. 創(chuàng)面以大量黃色腐肉、渾濁滲液為主,該創(chuàng)面類型為
紅色創(chuàng)面
黃色創(chuàng)面
黑色創(chuàng)面
粉色創(chuàng)面
11. 針對(duì)會(huì)陰部輕度失禁性皮炎、皮膚發(fā)紅完整無破損,首選護(hù)理措施是
碘伏反復(fù)消毒
溫水清潔、干燥后涂抹皮膚保護(hù)膜
酒精擦拭收斂皮膚
直接貼厚層泡沫敷料封閉
12. 造口周圍皮膚發(fā)紅、糜爛、瘙癢,最常見原因是
造口感染
底盤裁剪不當(dāng)、排泄物滲漏刺激
患者體溫過高
飲食辛辣刺激
13. Ⅳ期壓力性損傷的典型特點(diǎn)是
僅皮膚紅斑,無破損
表皮真皮淺層破損
可見皮下脂肪
全層組織缺損,可見肌肉、骨骼、肌腱
14. 對(duì)于中、大量滲液的傷口,優(yōu)先選擇的敷料是
藻酸鹽敷料
普通紗布
透明薄膜敷料
干棉球
15. 關(guān)于失禁性皮炎護(hù)理原則,正確的是
保持皮膚長期干燥、反復(fù)擦洗
及時(shí)清除排泄物、溫和清潔、保濕隔離
皮膚破損后才需要護(hù)理
盡量使用爽身粉干燥皮膚
16. 造口黏膜少量、點(diǎn)狀輕微滲血,多見于更換造口袋時(shí),正確處理是
立即止血包扎、暫停造口護(hù)理
生理鹽水輕柔擦拭,壓迫片刻即可
碘伏消毒黏膜
涂抹抗生素軟膏
二、多項(xiàng)選擇題(共5題,每題5分,總計(jì)25分,多選、少選、錯(cuò)選不得分)
17. 失禁性皮炎的高危人群包括
大小便失禁臥床患者
老年衰弱患者
腹瀉頻繁患者
意識(shí)障礙無法自主如廁患者
活動(dòng)自如的年輕患者
18. 造口常見早期并發(fā)癥有
造口水腫
造口輕微出血
造口皮膚刺激糜爛
造口脫垂、回縮
造口旁疝
19. 濕性愈合的優(yōu)勢(shì)包括
創(chuàng)造適宜創(chuàng)面修復(fù)的濕潤環(huán)境
減輕換藥疼痛
減少疤痕增生
促進(jìn)壞死組織自溶清除
加速傷口結(jié)痂干裂
20. 預(yù)防失禁性皮炎的核心措施包括
及時(shí)清理大小便,減少皮膚浸漬時(shí)間
避免用力摩擦擦拭皮膚
常規(guī)使用皮膚保護(hù)膜/護(hù)臀膏隔離刺激
保持床單位清潔干燥
頻繁使用酒精、消毒液清潔會(huì)陰部
21. 傷口評(píng)估的核心內(nèi)容包括
創(chuàng)面顏色、肉芽情況
滲液量、性狀、氣味
傷口大小、深度、有無竇道
創(chuàng)面周圍皮膚情況
患者全身營養(yǎng)、基礎(chǔ)疾病情況
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