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徐辛莊轄區(qū)企事業(yè)單位職工健康與體重調(diào)查問(wèn)卷[復(fù)制]
歡迎參加本次健康與體重調(diào)查,本問(wèn)卷旨在了解徐辛莊轄區(qū)企事業(yè)單位職工的健康狀況與體重相關(guān)行為習(xí)慣。問(wèn)卷采用匿名方式進(jìn)行,數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析。請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況如實(shí)作答,感謝您的支持與配合!
1. 性別
男
女
2. 年齡
18–30歲
31–45歲
46–60歲
3. 身體基本數(shù)據(jù)
身高(cm)
體重(kg)
腰圍(cm)
4. 工作崗位
久坐辦公
站立/走動(dòng)
體力勞動(dòng)
二、飲食行為
5. 三餐是否規(guī)律
規(guī)律
偶爾不規(guī)律
經(jīng)常不規(guī)律
6. 每周吃早餐次數(shù)
≥5次
3–4次
≤2次
7. 每周點(diǎn)外賣(mài)/在外就餐次數(shù)
≥3次
1–2次
很少
8. 每周喝含糖飲料、奶茶次數(shù)
≥3次
1–2次
幾乎不喝
9. 每周吃零食次數(shù)
≥3次
1–2次
幾乎不吃
10. 每周吃夜宵次數(shù)
≥3次
1–2次
幾乎不吃
11. 飲酒頻率
每周≥1次
每月1–2次
很少/不飲酒
12. 吸煙數(shù)量
不吸
<10支
10–19支
≥20支
13. 是否刻意節(jié)食減肥
正在節(jié)食
曾經(jīng)節(jié)食
從未節(jié)食
三、運(yùn)動(dòng)與身體活動(dòng)
14. 每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)
≥5次
3-5次
1–2次
幾乎不運(yùn)動(dòng)
15. 每周有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)
<70分鐘
70-105分鐘
105-145分鐘
150-210分鐘
210-300分鐘
300–420分鐘
16. 每周無(wú)氧運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)
>140分鐘
100-140分鐘
60-100分鐘
45-60分鐘
30-45分鐘
<30分鐘
17. 運(yùn)動(dòng)形式以哪些運(yùn)動(dòng)為主
打球(籃球、羽毛球、乒乓球)
跑步
散步
抗阻訓(xùn)練
游泳
跳繩
騎車(chē)
18. 單位是否開(kāi)展工間操
每天
隔天一次
每周1-2次
偶爾
從不
19. 每天久坐時(shí)長(zhǎng)
>8小時(shí)
6–8小時(shí)
<6小時(shí)
20. 通勤方式
步行/騎行
公共交通
自駕/乘車(chē)
21. 運(yùn)動(dòng)障礙
沒(méi)時(shí)間
沒(méi)場(chǎng)地
沒(méi)習(xí)慣
無(wú)
四、睡眠與壓力
22. 平均每日睡眠
>7小時(shí)
6–7小時(shí)
<6小時(shí)
23. 是否熬夜
從不
偶爾
經(jīng)常
24. 工作壓力
很大
一般
較小
25. 壓力大時(shí)是否想吃東西
是
偶爾
否
五、健康狀況
26. 是否確診以下疾病
高血壓
糖尿病
高血脂
高尿酸血癥
冠心病
腦梗死
均無(wú)
27. 高血壓控制情況
控制良好
一般
較差
28. 糖尿病控制情況
控制良好
一般
較差
29. 高血脂控制情況
控制良好
一般
較差
30. 高尿酸血癥控制情況
控制良好
一般
較差
31. 冠心病控制情況
控制良好
一般
較差
32. 腦梗死控制情況
控制良好
一般
較差
33. 近1年是否體檢
是
否
34. 你認(rèn)為自己體重
正常
超重
肥胖
六、健康需求與意愿
35. 是否愿意參加單位體重管理/減重小組
愿意
不愿意
看情況
36. 你最需要哪類(lèi)指導(dǎo)
飲食
運(yùn)動(dòng)
睡眠
心理
37. 你希望服務(wù)形式
線(xiàn)下講座
線(xiàn)上打卡
一對(duì)一指導(dǎo)
無(wú)所謂
關(guān)閉
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